Clin Exp Dermatol:含尿素和甘油的润肤霜可有效改善特应性皮炎湿疹患者的皮肤屏障

2022-06-27 MedSci原创 MedSci原创

湿疹(特应性皮炎;AD)是一种非常常见的瘙痒性皮肤病,患者的皮肤容易发红、刺激和干燥。建议所有湿疹患者定期和大量(成人600克/周)使用润肤剂,甚至在瘙痒和发红发作之间,以软化和舒缓皮肤。

湿疹(特应性皮炎;AD)是一种非常常见的瘙痒性皮肤病,患者的皮肤容易发红、刺激和干燥。建议所有湿疹患者定期和大量(成人600克/周)使用润肤剂,甚至在瘙痒和发红发作之间,以软化和舒缓皮肤。但是,人们对常用的润肤霜如何影响皮肤屏障的了解相对较少,因此保湿剂在AD发展和进展中的作用仍不清楚。近日,发表于Clin Exp Dermatol的一项研究比较了含有尿素和甘油的新型保湿剂(尿素-甘油霜;UGC)与含有甘油的保湿剂(甘油霜;GC)、不含保湿剂的简单石蜡霜(PC)以及无治疗对照(NTC)的加强屏障的特性。

这是一项观察者盲法的前瞻性2期对象内多边单中心随机对照试验,对象为成人AD患者。干预措施包括4周的治疗,每天两次,将三种产品涂抹在前臂的四个区域之一(第四个区域是未治疗的对照组,随机分配)。在治疗前、治疗中和治疗后,对皮肤特性[干燥、经表皮失水(TEWL)、水合和天然保湿因子(NMF)水平]进行了评估,以了解皮肤屏障的变化。主要结果是治疗后皮肤对刺激性的十二烷基硫酸钠(SLS)的敏感性。治疗前后对皮肤进行了测试,看看皮肤屏障发生了什么变化。

结果,共有49名患者被随机分配,完成了治疗并被纳入分析。与NTC(-9.0 g/m2 /h; 95% CI -12.56 to -5.49)、PC(-9.0 g/m2 /h; 95% CI -12.60 to -5.44)和GC(-4.2 g/m2 /h; 95% CI 7.76 to -0.63)相比,UGC明显减少了对SLS的反应,表现为TEWL减少。与NTC和PC相比,使用UGC治疗的部位的皮肤保湿性得到了改善,这伴随着干燥和NMF水平的一致变化。亚组分析表明,FLG依赖性地增强了治疗效果。

综上所述,该研究表明,并非所有治疗湿疹的润肤霜都是一样的。简单的石蜡基润肤剂对皮肤屏障没有影响,并降低了皮肤的NMF。UGC明显改善了皮肤的屏障,并保护皮肤免受刺激。GC的表现好于PC,但不如UGC。研究结果表明,不同的润肤霜对皮肤的影响不同,只有某些类型的润肤霜有能力改善皮肤屏障,保护皮肤免受引发湿疹的刺激物的影响。

原始出处:

Simon G Danby, et al., Different types of emollient cream exhibit diverse physiological effects on the skin barrier in adults with atopic dermatitis. Clin Exp Dermatol. 2022 Jun;47(6):1154-1164. doi: 10.1111/ced.15141.  

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