Blood:低剂量美法仑的移植前调理方案为老年AML患者提供更好的移植预后

2019-12-12 QQY MedSci原创

中心点:降低以美法仑为基础的调理方案的强度与老年AML患者骨髓移植后的存活率更好相关。更高强度的骨髓清除疗法并不能为老年AML患者提供更好的存活预后。摘要:老年AML患者进行骨髓移植前的最佳调理方案尚不明确。在本研究中,研究人员对比了60岁以上的AML患者在其机构接受AHCT治疗的结果。共404位患者,采用的治疗方式有以下四种:1)氟达拉滨+美法仑 100mg/m2(FM100);2)氟达拉滨+美

中心点:

降低以美法仑为基础的调理方案的强度与老年AML患者骨髓移植后的存活率更好相关。

更高强度的骨髓清除疗法并不能为老年AML患者提供更好的存活预后。

摘要:

老年AML患者进行骨髓移植前的最佳调理方案尚不明确。在本研究中,研究人员对比了60岁以上的AML患者在其机构接受AHCT治疗的结果。

共404位患者,采用的治疗方式有以下四种:1)氟达拉滨+美法仑 100mg/m2(FM100);2)氟达拉滨+美法仑 140mg/m2(FM140);3)氟达拉滨+ IV 白消安,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)≥5000/日 x 4日(白消安≥20000);4)氟达拉滨+ IV 白消安,AUC 4000/日 x 4日(白消安16000)。采用倾向评分分析(PSA)来比较这四组的预后。

对于这四种调理方案,FM100组的长期存活率最好,5年无进展存活率为49%,另外三组分别是30%、34%和23%。FM100方案的好处主要是采用该方案调理的患者的非复发死亡率较低,而且在表现状态较差的患者中效果更明显。PSA证实FM100组的移植后存活率更好,而其他组间无明显差异。

总而言之,老年AML患者可从低美法仑剂量的强度降低的调理方案中获益,存活预后更好,虽然该方案主要用于那些不能接受更高强度调理方案的患者。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. 2020-09-23 ms2000000800838925

    鼓掌

    0

  2. 2019-12-13 thm112988

    0

相关资讯

Lancet haemat:多发性骨髓瘤患者进行自体造血细胞移植前的预处理

回顾性研究表明,与单用美法仑相比,白消安联合美法仑的预处理方案可延长进行自体造血干细胞移植(auto-HCT)的多发性骨髓瘤患者的无进展存活期。研究人员开展一随机试验对上述结论进行重新评估。招募新确诊的可进行移植的不超过70岁的处于稳定期的多发性骨髓瘤患者,按1:1随机分至实验组(白消安+美法仑)和对照组(美法仑)。主要评估指标是对比两组患者的无进展存活期。2011年10月12日-2017年3月2

Brit J Haematol:R/R-AML患者 HSCT前用高剂量美法仑更有利?

发表在《Br J Haematol》的一项回顾性、观察性研究,考察了基于高剂量美法仑的序贯调节化疗后异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗复发或难治急性髓细胞性白血病(R/R-AML)成年患者的作用。

Haematologica:新发轻链淀粉样变性患者采用来那度胺/美法仑/地塞米松治疗效果如何?

由此可见,该研究可以得到以下结论,即采用来那度胺、美法仑和地塞米松治疗在轻链淀粉样变性患者达到血液学缓解、器官反应和移植合适者连续长期生存方面是非常有效的。然而,3个药物治疗方案的主要问题是毒性和耐受性,严格的监测程序是必要的并且足以避免严重的毒性反应发生。

打开APP