Eur Urol Open Sci:较低的血液LRG1水平可预测进展为去势抵抗性前列腺癌的高风险患者

2022-11-25 AlexYang MedSci原创 发表于上海

在接受根治性前列腺切除术(RP)的患者中,评估了血液LRG1在预测治疗失败上的附加价值。

根治性前列腺切除术(RP)后,高达40%的前列腺癌(PCa)患者将经历生化失败(BF)。尽管进行了挽救性治疗,这些患者中约有三分之一需要永久性激素治疗(pHT),并有进展为去势抵抗性PCa(CRPC)的风险。预后标志物可以预测是否需要进行新辅助治疗、辅助治疗或多模式治疗。

近期,来自挪威的研究人员在《Eur Urol Open Sci》上发表文章,在接受根治性前列腺切除术(RP)的患者中,评估了血液LRG1在预测治疗失败上的附加价值

研究人员对来自Martini-Klinik(Martini;n=423)、丹麦CuPCa队列(CuPCa;n=182)和奥斯陆大学医院(OUH;n=145)患者进行了分析,在他们进行前列腺癌根治术前,量化了所采集的血清或血浆中的LRG1水平。研究的终点是BF、pHT和CRPC。使用Kaplan-Meier估计和Cox比例风险模型评估了LRG1与生存结果之间的关系。在嵌套模型中,通过一致性指数、时间依赖的接受者操作特征曲线下面积和决策曲线分析估计了LRG1的附加预测价值。

在使用术前特征的多变量Cox模型中,LRG1与Martini队列(调整后的危险比[aHR]0.68,95%置信区间[CI]0.52-0.90)和CuPCa队列(aHR 0.47,95%CI 0.30-0.73)较低的BF风险估计有关。使用术前预后变量的数据显示,LRG1加倍与CuPCa队列中较低的pHT风险有关(aHR 0.43,95% CI 0.20-0.93),而与OUH队列中CRPC的发展有关(aHR 0.32,95% CI 0.15-0.69)。在所有终点中,使用术前或术后变量都观察到类似的aHR值。

多变量Cox比例风险术前和术后临床模型的总结

综上所述,高LRG1水平的PCa患者发生BF、pHT和进展为CRPC的风险较低。因此,LRG1是有预后价值的,在未来的研究中,应将LRG1加入到新的预后因素组合中

 

原始出处:

Ingrid Jenny Guldvik, Peder Rustøen Braadland, Shivanthe Sivanesan et al. Low Blood Levels of LRG1 Before Radical Prostatectomy Identify Patients with High Risk of Progression to Castration-resistant Prostate Cancer. Eur Urol Open Sci. Oct 2022.

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  1. 2022-11-25 淡泊宁静~鹰 来自天津

    大家一起来学习

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