STM：cART治疗HIV/HCV共感染患者有效
2014-07-25 王英 生物通
根据辛辛那提大学（UC）研究人员带领的一项最新研究报道，用一种抗逆转录病毒药物疗法治疗感染丙型肝炎病毒（HCV）的HIV患者，不仅能解决HIV，还能减少HCV复制。相关研究结果发表在2014年7月23日的《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志。 UC医学院消化疾病部门主任和医学教授Kenneth Sherman博士指出，
根据辛辛那提大学（UC）研究人员带领的一项最新研究报道，用一种抗逆转录病毒药物疗法治疗感染丙型肝炎病毒（HCV）的HIV患者，不仅能解决HIV，还能减少HCV复制。相关研究结果发表在2014年7月23日的《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志。
UC医学院消化疾病部门主任和医学教授Kenneth Sherman博士指出，以前，医生在治疗共感染患者的时候，担心HIV联合抗逆转录病毒疗法（cART）可能会损害肝脏，对患者的健康不利。
本世纪初发表的论文似乎支持这一立场，从而促使Sherman及来自UC和其他地方的研究小组，仔细研究了17名HIV/HCV共感染患者的两年经历。患者接受已被批准的HIV抗逆转录病毒药物治疗，但是经历了频繁的评估和血样采集，所以即使病毒和免疫反应中发生很轻微的变化，研究人员也能捕捉的到。
在一部分患者中，在第一个16周开始，血清ALT（肝损伤的一种标志物）、丙型肝炎或两者有所增加。然而，经过18个月的时间，研究人员发现，HCV的病毒载量返回到HCV单一感染（未感染HIV）的患者中的预期量。最初的肝损伤实际上起因于有效的HIV治疗，而不是由毒性造成的。
Sherman称：“HCV病毒水平下降，是一个很大的惊喜，完全出乎我们的意料。”
Sherman介绍说，在美国，有20万到30万人患有HCV/HIV共感染，而在全世界，这个范围大约是从400万到800万。医生可以使用Sherman实验室的研究结果，为HCV/HIV共感染患者制定更好的治疗方案。
Sherman解释说：“当患者感染HIV和HCV时，有一个生物效应的复杂相互作用。对HIV治疗的初始反应，可导致HCV病毒复制的短暂增加和肝损伤的证据。然而，随着时间的推移，HIV抑制会导致HCV复制减少。”
Sherman带领了这项研究，他说：“这个过程是由干扰素应答基因家族的下调高度调节的。研究结果表明，用抗逆转录病毒药物治疗抑制HIV，在HCV/HIV共感染患者的管理过程中发挥重要的作用。它支持这样一种概念，即在这些HCV/HIV共感染早期的患者中，不间断的HIV治疗是预防肝脏疾病的一个关键部分。”
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