【盘点】2020年2月29日Lancet研究精选

2020-02-28 MedSci MedSci原创

2020年2月29日Lancet研究精选


【1】加快确诊到手术进程不能改善髋部骨折患者预后


观察研究表明,加快确诊到手术进程可改善髋部骨折患者的预后,近日研究人员开展HIP ATTACK试验评估立即手术对降低死亡率和主要并发症的效果。

45岁以上的需手术髋部骨折患者参与,随机在确诊后6小时内手术(立即手术组)或标准治疗(对照组)。研究的主要终点为死亡率和主要并发症(死亡、非致命性心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞、脓毒症、肺炎、危及生命的出血和大出血)。2970名患者参与研究,其中立即手术组1487人,标准治疗组1483人。立即手术组从确诊到手术的平均时间为6小时,标准治疗组为24小时。立即和标准组分别有140人和154人死亡(9% vs 10%,HR=0.91),绝对风险差异为1%。立即和标准组分别有321人和331人出现主要并发症(22% vs 22%,HR=0.97),绝对风险差异为1%。

【2】中国2019-NCOV新型冠状病毒疫情模型预测研究


自2019年12月31日以来,中国武汉市报告了由2019年新型冠状病毒(2019-ncov)引起的非典型肺炎案例。目前,该疫情已经波及到其他中国城市,有可能引发全球流行。近日研究人员根据武汉输出到中国大陆其他城市的病例数,估计此次疫情的流行病规模,并预测本次疫情对中国和全球公共卫生风险的影响。

研究人员使用2019年12月31日至2020年1月28日的数据,通过考察武汉输出的病例数来推断2019年12月1日至2020年1月25日武汉的感染人数并预测了2019-NCOV的全国蔓延情况,采用易感染-暴露-感染-恢复的集合种群模型来模拟中国所有主要城市的疾病流行情况。基线情景中,研究人员估计2019-NCOV的传播指数为2.68,截至2020年1月25日,模型预测武汉感染人数为75815人。疫情病例数倍增时间为6.4天。重庆、北京、上海、广州以及深圳基线时由武汉输入的病例分别为461例、113例、98例、111例以及80例。如果2019-NCOV的传播特性不发生显著变化,研究推测中国其他主要城市的疫情大规模爆发期将晚于武汉1-2周。

【3】慢性肾病疾病负担研究--1990-2017


近日研究人员利用2017疾病、伤害和危险因素的全球负担研究数据,对慢性肾病(CKD)导致的死亡率进行考察。

全球范围内,2017年约有120万CKD患者死亡。1990-2017年间,CKD死亡率上升了41.5%,但年龄标准化死亡率变化不显著。2017年,总计6.975亿CKD患者,全球发病率为9.1%,自1990年上升29.3%。2019年CKD导致了3580万Daly,其中糖尿病肾病占1/3。大部分CKD患者集中在社会人口指数(SDI)最低的1/3地区。在大洋洲、撒哈拉以南非洲和拉丁美洲,CKD的负担远高于预期的发展水平,而西部、东部和中部撒哈拉以南非洲、东亚、南亚、中欧、东欧、澳大利亚和西欧的疾病负担低于预期。约140万心血管相关死亡以及2530万心血管疾病DALY可归因为肾功能损伤。

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  1. 2020-03-01 146cfbafm40暂无昵称

    全世界还解决不了CKD啊又有多少人在真正研究

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