JAMA Intern Med：美国个人肺癌筛查项目医学告知透明度研究
2020-04-14 MedSci原创 MedSci原创
美国肺癌筛查项目网站中，公开描述筛查的潜在益处和危害方面存在不平衡。重要的危害，如过度诊断，通常被忽视
美国预防服务特别工作组建议，肺癌高危人群在进行肺癌筛查之前，应考虑其利弊。为此医疗中心建立了肺癌筛查项目专业网站，但这一措施是否能提高潜在筛查者对于肺癌筛查的认知程度目前知之甚少。
研究人员从美国放射学院肺癌筛查指定中心中，随机抽取了162个学术医疗中心（n=81）和国家匹配的社区医疗中心（n=81），对肺癌筛查项目网站内容进行横断面分析。研究的主要终点为网站介绍与筛选相关的好处和危害，好处定义为与肺癌死亡率潜在降低相关的任何描述。危害包括假阳性、假阴性、过度诊断、辐射暴露和偶然发现。次要结果是网站建议的改进措施。
总的来说，162个肺癌筛查项目网站描述潜在益处的频率高于描述潜在危害的频率（159革[98%] vs 78个[48%）。假阳性结果是最常见的潜在危害（72个[44%]）。社区中心比学术中心相比，报告任何潜在伤害（32[40%] vs 46[57%]，P=0.03），辐射潜在伤害（20[25%] vs 35[43%]，P=0.01）以及过度诊断（0% vs 11[14%]，P=0.01）的比例较低。119个网站（73%）没有明确告知个人考虑筛查的潜在益处和危害，社区中心告知潜在益处和危害的比例较低（15[19%] vs 28[35%]，P？=？0.02）。大多数机构（157[97%]）列出了筛查的后续步骤，但很少机构（35[22%]）建议个人与医疗专业人员讨论益处和危害。
研究认为，美国肺癌筛查项目网站中，公开描述筛查的潜在益处和危害方面存在不平衡。重要的危害，如过度诊断，通常被忽视。
原始出处：
Stephen D. Clark et al. Assessment of Lung Cancer Screening Program Websites. JAMA Intern Med. April 13，2020.
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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