Diabetologia:2型糖尿病患者长期使用二甲双胍与肺炎和相关死亡的风险相关

2021-09-11 从医路漫漫 MedSci原创

二甲双胍对2型糖尿病患者严重呼吸道感染风险增加的长期影响尚不清楚。

目的:二甲双胍对2型糖尿病患者严重呼吸道感染风险增加的长期影响尚不清楚。本研究旨在评估二甲双胍对中国2型糖尿病患者队列中首次因肺炎住院和肺炎相关死亡风险的影响。

方法:研究人员对2001年至2018年在香港糖尿病登记处登记的22,638名2型糖尿病患者进行了回顾性分析,随访至2019年12月31日。采用重叠倾向评分加权来平衡基线特征。在22,638例2型糖尿病患者中,排除了未使用任何降糖药物 (GLDs)和/或eGFR≤30ml min - 1[1.73 m] - 2或基线时接受透析和/或胰岛素治疗的患者,在平均7.5年的随访期间,我们纳入了15,784名长期或偶然使用二甲双胍和917名使用其他GLDs者。

结果:重叠加权分析显示,与使用其他GLDs者相比,二甲双胍患者首次肺炎住院的危险度为0.63 (95% CI 0.52, 0.77),肺炎相关死亡的危险度为0.49 (95% CI 0.33, 0.73);进行性别和肾功能分层后有着类似的观察结果。通过分析显示,二甲双胍暴露时间(总随访时间中二甲双胍处方持续使用时间的比例)与肺炎事件之间也存在负相关使用二甲双胍者相比,二甲双胍使用者首次肺炎住院时中性粒细胞/淋巴细胞比率较低(平均[95% CI]: 12.8 [12.1, 13.5] vs 14.8 [12.3, 17.3],p= 0.032)。二甲双胍相关乳酸酸中毒的发生率为2.5/10万人/年。与其他GLDs使用者相比,二甲双胍使用者发生肺炎事件的风险更低。

图 曲线显示二甲双胍观察期间肺炎住院(a)和相关的肺炎死亡(b)以及重叠加权队列中二甲双胍每日平均剂量与首次肺炎住院风险之间的关系(c)。阴影部分代表95%的CIs。

肺炎相关死亡定义为首次肺炎住院治疗后≤30天因任何原因死亡。(c)显示使用二甲双胍的Cox回归模型的结果,校正了时变的HbA1c、血脂、年龄、药物和并发症

结论:在中国糖尿病患者中,长期使用二甲双胍与降低肺炎风险和肺炎相关死亡相关。这些结果与其他呼吸道感染的相关性还需进一步研究。

原文出处

Aimin Yang,Mai Shi,Hongjiang,et al,WuLong-term metformin use and risk of pneumonia and related death in type 2 diabetes: a registry-based cohort study.Diabetologia 2021 Aug;64(8)

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2021-09-13 T2DM终结者

    不愧为神药

    0

  2. 2021-09-12 misszhang

    谢谢MedSci提供最新的资讯

    0

  3. 2021-09-12 misszhang

    谢谢MedSci提供最新的资讯

    0

  4. 2021-09-12 misszhang

    二甲双胍,神药!

    0

相关资讯

JACC:当心力衰竭遇上肺炎,患者还剩“几线生机”?

当心力衰竭遇上肺炎,患者还剩“几线生机”?

Clin Microbiol Infect:肺炎是细菌性脑膜炎患者入院时的一种常见的并存感染,且与其不利结局相关

肺炎是社区获得性细菌性脑膜炎患者的常见并发感染,但对病程的影响尚不明确。本项前瞻性研究旨在探究脑膜炎患者入院时并存肺炎的表现特征、临床过程和结局,研究结果已在线发表于Clin Microbiol In

J Transl Med:托珠单抗治疗COVID-19的有效性和安全性分析

托珠单抗可阻断白细胞介素-6(IL-6)的促炎活性,IL-6与肺炎的发生有关,而肺炎是COVID-19患者最常见的死亡原因。一项多中心、单臂、假设驱动的试验探究了托珠单抗治疗COVID-19的有效性和

Lancet Infect Dis:头孢唑烷-他唑巴坦VS美罗培南治疗院内肺炎的疗效和安全性

抗菌性病原体引起的院内肺炎与高死亡率有关。我们评估了联合抗菌药物头孢唑胺-他唑巴坦vs.美罗培南治疗革兰氏阴性院内肺炎的疗效和安全性,研究结果已在线发表于Lancet Infect Dis。

JAHA:肾素-血管紧张素系统抑制剂与流感和肺炎不良结局的关系

在患有流感或肺炎的患者中,ACE-Is/ARB使用者在控制混杂因素后,入住重症监护病房的风险没有增加,死亡率也略有降低。

TGA:肺炎性肠炎患者死亡率的预测因素

全世界炎症性肠病(IBD)的发病率和患病率正在增加,尤其是在新兴工业化国家。

打开APP