JAMA:早产儿依据标准疫苗接种方案后的免疫效果研究

2020-09-16 MedSci原创 MedSci原创

对于早产儿,除b型流感嗜血杆菌疫苗外,按照标准的国家疫苗接种方案可达到较好的免疫预防效果,但与一般人群相比,早产儿的疫苗接种会后的抗体水平一般较低

早产儿由于其特殊性,可能无法从标准国家婴儿免疫计划中获得足够的保护,近日研究人员比较了早产儿与一般婴儿按照常规免疫接种计划接种疫苗后免疫原性的差异。

研究于2015-17年间在荷兰开展,296名早产儿参与研究,并与66名健康足月名婴儿进行比较,参与者按照相同的时间表接种相同的疫苗:在出生后2、3和4个月注射三剂量的白喉-破伤风类毒素-百日咳-灭活脊髓灰质炎-乙型流感嗜血杆菌-乙型肝炎联合疫苗,然后在11个月时注射加强剂,并在出生后2、4和11个月注射10价肺炎球菌疫苗。研究的主要终点包括:(1)疫苗接种完成后,高于最低保护阈值IgG抗体浓度的早产儿比例;(2)疫苗接种后的血清IgG几何平均浓度。

296例早产儿中男婴占56.1%,平均胎龄30周,220例早产儿(74.3%)完成研究。在基础三剂量疫苗接种后,所有胎龄早产儿的百日咳、白喉、破伤风和6种血清型肺炎球菌保护性IgG抗体水平在最低有效阈值的83-100%之间,40.6%的早产儿其b型流感嗜血杆菌抗体浓度在34.7%-46.2%之间,肺炎球菌血清型4、6B、18C和23F在45.8%至75.1%之间。在增加剂量接种后,除b型流感嗜血杆菌抗体(88.1%)外,95%以上的早产儿都达到了保护性抗体水平。一般而言,除百日咳毒素和肺炎球菌血清型4和19F外,与足月儿相比,早产儿疫苗诱导的抗体几何平均浓度均明显偏低。

对于早产儿,除b型流感嗜血杆菌疫苗外,按照标准的国家疫苗接种方案可达到较好的免疫预防效果,但与一般人群相比,早产儿的疫苗接种会后的抗体水平一般较低。

原始出处

Elsbeth D. M. Rouers et al. Association of Routine Infant Vaccinations With Antibody Levels Among Preterm Infants.

JAMA. September 15, 2020.

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  1. 2020-09-16 lovetcm

    对于#早产儿#,除b型流感嗜血杆菌疫苗外,按照标准的国家#疫苗#接种方案可达到较好的免疫预防效果,但与一般人群相比,早产儿的疫苗接种会后的抗体水平一般较低。这个研究的价值非常大,有助于对于早产儿的免疫接种的精准的指导。

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