Clinical Rehabilitation :平衡和本体感觉锻炼对女性膝骨关节炎患者的疗效

症状性膝关节骨性关节炎是45岁及以上成年人中最常见的关节疾病，在女性中更为常见。膝关节骨关节炎引起的疼痛和身体功能丧失严重影响日常生活活动。据报道，有症状的膝关节骨性关节炎的跌倒发生率为26.5%。此外，众所周知，本体感觉的丧失也会导致膝关节骨性关节炎活动受限的进展。在这方面，改善本体感觉可以降低跌倒的风险，同时减缓活动受限的发展。运动疗法已被证明对膝关节骨性关节炎患者有效，并在多个指南中予以推荐。肌肉强化运动也通过增加肌肉力量和关节稳定性对平衡产生积极影响。

本研究旨在研究使用两种不同方法（经典平衡训练和Biodex平衡系统）进行平衡和本体感觉训练，以及家庭强化训练对膝关节骨性关节炎患者的动态平衡、疼痛、功能状态和生活质量的影响。

本项研究是在土耳其一家三级转诊医疗中心进行的单中心随机试验。纳入了40-70岁女性膝骨关节炎患者。所有患者进行为期十周的 Biodex 训练、经典平衡训练和等距强化组锻炼计划。主要观察指标是动态平衡（整体稳定性指数和改良的感觉相互作用和平衡临床测试）、疼痛（视觉模拟量表）、身体功能（30 秒椅子站立测试和 40 米快步步行测试）和生活质量（膝关节）损伤和骨关节炎结果评分）。

研究结果显示共有89名患者参加了这项研究。Biodex训练组、经典训练组和对照组的整体稳定性指标值为 1.0±0.07、1.4±0.07 和 1.4±0.07，而改良的感官相互作用和平衡临床测试 – Condition-3 值治疗结束时分别为 0.04±0.07、0.9±0.04 和 0.9±0.04。在运动时的疼痛评分方面，各组均较基线有显着改善，经典平衡训练组的评分优于对照组。各组之间未发现其他显着差异。身体机能和生活质量结果仅在时间因素上表现出显着的主效应。

本项研究证实平衡和本体感觉练习可能对动态平衡和疼痛有积极影响。对身体功能和生活质量的影响应在更大样本的进一步研究中进行研究。

原始出处：

BugraInce. et al. The efficacy of balance and proprioception exercises in female patients with knee osteoarthritis: A randomized controlled study. Clinical Rehabilitation.2022.