J Athl Train：新冠肺炎期间生活、睡眠和体力活动质量的变化

背景：2019年新型冠状病毒(新冠肺炎)启动了一系列公共卫生和政府任务，旨在减少疾病的传播。事实证明，美国的公共卫生努力，如大范围的社区关闭、社会疏远和居家指令，在适当遵守的情况下，在降低每日感染率方面是有益的。这些任务也存在次要和意想不到的后果，如社交活动减少和日常体力活动障碍增加，严格遵守这种指导的个人可能会感受到不成比例的影响。在居家期间，与大流行前的行为回顾报告相比，成人和儿童报告的久坐时间更长，体力活动时间更少，体力活动强度更低。与大流行前报告的状态相比，在大流行期间观察到的焦虑和抑郁增加，睡眠更差，体力活动水平与新冠肺炎大流行期间的焦虑、抑郁和社会孤立症状之间可能存在关系。然而，尚不清楚大流行期间的体力活动或其他健康因素(如睡眠质量)是否能缓解与大流行相关的精神健康下降。

目前关于新冠肺炎期间个体身心健康的研究大多采用横断面设计，依赖于对几周或几个月前的感觉和行为的回顾报告。在大流行期间评估身心健康的两次系统审查确定了总共34项观察性研究，其中纵向研究的数据收集发生在大流行之前和期间。纵向设计提供了比横断面研究更具体的优势。对想法、行为或感觉的前瞻性报告可能会降低回忆偏差的风险，提供比回溯性研究更好的内部有效性。

目的：(1)比较与大流行相关的居家期间与1-2年前收集的相同措施期间的心理、身体和社会健康和行为。(2)评估大流行期间体力活动和睡眠与焦虑、疲劳和评估时间点之间同伴关系变化的关系。

设计：前瞻性队列研究

参与者：高中运动员(n=39；16.2±0.9岁；女性占64%)

主要观察指标：患者报告结果测量系统(PROIS)焦虑、疲劳和同伴关系简表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在两个时间点完成(初始评估：2018年5月或2019年5月；随访评估：2020年5月/6月)。在学校/体育活动结束前两周和问卷完成前两周的后续评估中，自我报告体育活动的频率和持续时间以及与其他个人(家庭、同龄人、体育教练等)互动的频率。

结果：与以前的评估相比，在大流行期间观察到更高的焦虑(5.5vs.3.6±3.4vs.3.6±3.4p=0.003)和疲劳感(5.4vs.2.3±2.5vs.2.3±2.5p<0.001)和更差的睡眠质量(6.6vs.4.3±2.3vs.4.3±2.3p<0.001)。两次评估之间的体力活动减少(锻炼持续时间：86.4±41.0分钟对53.8±30.0分钟)。在大流行期间，睡眠质量，但不是体力活动，可以预测疲劳的变化β=0.44[0.0 6，0.83])和同伴关系(p=0.0 1，β=-0.6 5[-1.16，-0.15])。

表1 学校停课前两周与问卷完成前两周报告的体力活动和社交行为的回顾比较。以均值和标准差表示。

图1.描述居家前(2018年5月或2019年5月)和居家后(2020年5月/6月)患者报告的(A)焦虑、(B)疲劳、(C)同伴关系和(D)睡眠质量的结果的个别数据点。黑条表示中间值。

图2.用最佳拟合线绘制的散点图描述了居家期间睡眠质量(PSQI得分)和体力活动持续时间(每节课的分钟数)与焦虑、疲劳和同伴关系在时间点之间的变化的相关性。每种关系都包含皮尔逊相关系数。

结论：与1-2年前的评估相比，居家期间的心理和身体健康状况有所下降。在学校和体育活动停止后，体育活动行为和社会互动的来源发生了显著变化。在大流行期间，高质量的睡眠可能会提供一些保护，防止青少年心理健康下降，尽管这种关系需要进一步调查。

原文出处：Wingerson MJ,  Baugh CM,  Provance AJ,et al.Change in quality of life, sleep, and physical activity during COVID-19: A longitudinal study of adolescent athletes.J Athl Train 2023 Feb 24