利用国家集中的、基于结果的药物获取系统，抗白细胞介素5单克隆疗法在哮喘病中的临床效用

研究背景：

白细胞介素5（IL-5）抑制剂是治疗严重难治性嗜酸细胞哮喘的重要手段。白细胞介素5（IL-5）抑制剂是治疗严重的、难治的、嗜酸粒细胞性哮喘的一个重要进展。然而，他们的使用应该是有针对性的，以使其效益最大化。本研究利用18个月内收集的多地点、集中的全国性数据，对爱尔兰IL-5抑制剂治疗的开始和继续的选择标准进行了观察性的综合、回顾性的队列研究。

研究材料/患者和方法：

该研究使用了2018年至2020年期间在爱尔兰接受抗IL-5单克隆治疗（reslizumab、mepolizumab或benralizumab）的230名患者的数据。这些药物在爱尔兰的报销需要满足急性医院药物管理计划规定的资格标准，继续报销需要不断提交证明临床有效性的临床数据。

研究结果：

使用IL-5抑制剂18个月，在18个月内与哮喘相关的入院人数共减少108人（p=0.036），非住院恶化人数减少85人（p=0.014）。与呼吸有关的全科医生就诊次数从12个月的637次减少到6个月的89次和18个月的210次（P<0.001）。口服皮质类固醇的需求减少或完全停止（P<0.001）。一个站点的亚组分析复制了这些结果，并显示哮喘控制问卷调查的分数明显下降（P<0.001）

研究结论：

选定的患者继续接受IL-5治疗到18个月后，病情加重、全科医生就诊、口服皮质类固醇的使用和哮喘相关的住院治疗都明显减少。这些结果表明，对精心挑选和监测的哮喘患者进行抗IL-5治疗，可在真实世界的环境中显著改善临床结果。

参考文献：

O'Leary C, Schultz C, Walsh C, Adams R, Casey D, Lane S, Harrison M, Doyle S, Costello RW, King F, Murphy DM. Clinical utility of anti-interleukin 5 monoclonal therapy in asthma using a national, centralised, outcome-based system of drug access. BMJ Open Respir Res. 2022 Sep;9(1):e001341. doi: 10.1136/bmjresp-2022-001341. PMID: 36167473; PMCID: PMC9516070.