尿酸检查的不是尿,是血,听听医生怎么说

2023-05-31 风湿闰月说 网络 发表于上海

为什么尿酸检查是验血而不是尿呢?一文告诉你答案。

医生,为什么尿酸检查是验血而不是尿呢?

医生,做尿酸检查需不需要空腹?

……

 

日常工作中,遇到很多患者在听说要做尿酸检查时,都有这样的疑惑,甚至有不少患者认为尿酸是尿常规检查中的一个项目。毕竟,只听名字的话的确很容易让人产生误解。

 

 

其实,尿酸检查和尿常规两者之间是相互分开的,针对的是不同病症。

 

今天,就让大夫就这个话题和大家说道说道。

 

什么是尿酸?

 

尿酸是人体内细胞代谢和饮食中嘌呤核苷酸代谢的最终产物,又分为血尿酸和尿尿酸。其中,血尿酸在体内代谢后经过肾脏排出,就形成了尿尿酸。

 

正常来说,人体内每天尿酸的生成和排泄,两者的量大约是相等的,处于平衡状态,而肾脏在这个过程中起到调节的作用。

 

当肾功能出现问题时,尿尿酸的排出就会减少,从而造成血尿酸升高,发展到后期,就会形成单钠尿酸盐结晶并沉积,诱发局部炎性反应和组织破坏,也就是大家熟知的痛风。

 

通过血尿酸检测不仅可以掌握尿酸水平,还可以反映肾功能的相关代谢能力是否正常。

 

尿液也可以检测尿酸,意义在于进一步确定尿酸升高是由于合成增多还是排泄减少,临床上通常还需要结合血尿酸水平进行评估,指导降尿酸药物下一步的使用。

 

因为尿尿酸检测需要患者留取 24 小时的尿量,相比起验血,不方便采集,且操作过程比较繁琐,在实际生活中,大多数情况还是以血尿酸检测指标为主。

 

01
尿酸检查

 

所以,大家明白了吧,尿酸检查就是通过静脉抽血来检查血液中尿酸的浓度水平。需要注意的是,尿酸的浓度水平受到患者的年龄、性别、药物、饮食习惯、作息等多个方面的影响。

 

因此,进行血尿酸检查不能随随便便,要特别注意以下几点,以免检查结果不准确,不能真实的反映病情。

 

1) 空腹8小时以上再抽血,尤其是避免在检查前摄入高嘌呤食物和可能影响尿酸排泄的饮品,从而造成检查结果不准确;

 

2) 抽血前避免剧烈运动,因为剧烈运动会在人体内产生大量的乳酸,从而抑制尿酸排泄,导致尿酸水平升高。

 

3) 正常人的血尿酸值波动较大,所以要想确定高尿酸,需要在不同日化验两次或两次以上,不能只依据一次化验结果就下结论。

 

根据2017年中国高尿酸血症多学科专家共识指出,在正常饮食情况下,非同日两次空腹血尿酸水平> 420μmol/L 即可诊断为高尿酸血症。

 

 

 
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尿常规检查
 

 

尿常规主要是查泌尿系统的问题,因为人体内尿液是血液经过肾脏代谢以后形成的最终产物,通过检测尿液可以判断人体内是否存在健康隐患。

 

尿常规检查是临床上三大常规检查项目之一,具有非常重要的意义。

 

检查项目主要包括:尿液气味颜色、尿比重、尿PH、尿蛋白、尿糖、尿酮体、胆红素、尿胆原、尿隐血、白细胞、亚硝酸盐11项。

 

因为尿常规一般都是由患者自己采集标本,所以,标本采集不当会影响到检测结果的准确性,需要注意:

 

1) 用来检测的尿液最好是晨尿,不能喝水,一定要空腹;

 

2) 在收集尿液样本时,尽量选择中段尿液,从而减少尿路分泌物混入,避免干扰到检测结果;

 

3) 检查前不要食用带有色素的食物,也不要食用高糖类食物,以免影响到检测结果。

 

 

健康小贴士

 

大夫提醒,如果发现尿酸偏高,一定要到正规医院专科医生就诊,切不可因为没有较为明显的症状表现,就任由病情自由发展。

 

 

 

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