Eur Urol：铂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的Atezolizumab与化疗治疗比较
2021-05-09 AlexYang MedSci原创
Atezolizumab是一种抗PD-L1免疫检查点抑制剂，推荐用于治疗先前含铂化疗后的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）。
Atezolizumab是一种抗PD-L1免疫检查点抑制剂，推荐用于治疗先前含铂化疗后的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）。
最近，有研究人员对IMvigor211意向性治疗（ITT）人群的总生存（OS）和安全性进行了长期随访的探索性分析。
基于铂的化疗期间或之后，研究人员将患有mUC和疾病进展的患者按1：1的比例随机接受atzolizumab 1200mg治疗或化疗（根据研究者的选择：vinflunine 320mg/m2， paclitaxel 175mg/m2 或docetaxel 75mg/m2），每3周静脉注射。尽管主要分析没有显示接受atzolizumab与化疗的患者相比有统计学意义上显著的更长的OS，但更新的OS显示了长期持久的缓解。研究结果发现，在中位数为33个月的随访中，atzolizumab治疗的24个月OS率为23%，化疗为13%。安全性研究结果与主要分析一致，没有发现新的信息。化疗患者经历了更多的3/4级治疗相关不良事件（AEs；43% vs 22%）和更多导致治疗中止的AEs（18% vs 9%）。Atezolizumab治疗的患者经历了更多特别关注的AE（35% vs 20%），这些AE往往是1-2级。
最后，研究人员指出，他们的研究结果支持了在铂类治疗mUC患者中使用atezolizumab，而不考虑PD-L1状态。他们报告了一项对已经接受过含铂化疗的膀胱癌患者进行免疫治疗（atezolizumab）的后续研究结果。他们的分析比较了开始治疗后2.5年内atezolizumab与化疗的效果。结果显示，与接受化疗的患者相比，接受atezolizumab的患者寿命更长，而且副作用可控。
原始出处：
Michiel S van der Heijden， Yohann Loriot， Ignacio Durán et al. Atezolizumab Versus Chemotherapy in Patients with Platinum-treated Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma： A Long-term Overall Survival and Safety Update from the Phase 3 IMvigor211 Clinical Trial. Eur Urol. Apr 2021
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