X光、CT、核磁共振 究竟哪个能把你看透？
2018-11-09 宣传科 上海交通大学医学院附属瑞金医院
1895年11月8日，伦琴发现了“X射线”，这一神奇的射线使人类对疾病的认识发生了改变。为了纪念伦琴，而将这天定为“国际放射日”。听说做完X光，半年都不能备孕唉，辐射大的来~那还是CT吧，听说看的更清楚，辐射也还好呀。OMG，小伙伴们，X光、 CT 还是核磁，傻傻分不清楚的小编彻底凌乱在风中。为啥不直接做CT检查呢？X光片和CT的原理是一样的，都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形
1895年11月8日，伦琴发现了“X射线”，这一神奇的射线使人类对疾病的认识发生了改变。为了纪念伦琴，而将这天定为“国际放射日”。
听说做完X光，半年都不能备孕唉，辐射大的来~
那还是CT吧，听说看的更清楚，辐射也还好呀。
OMG，小伙伴们，X光、 CT 还是核磁，傻傻分不清楚的小编彻底凌乱在风中。
为啥不直接做CT检查呢？
X光片和CT的原理是一样的，都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。
为啥不直接给我做CT检查呢？
CT较X光平片，它在价格上更昂贵、患者所接受到的辐射剂量会更大一些。
所以站在患者的角度上考虑，一般因为外伤来医院骨科就诊的患者，我们都会首选进行X光片的检查，一般情况下可以明确诊断。
但如果在平片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，会再建议给予CT检查作为加强辅助。
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CT能确诊X光片上所怀疑的病灶？
如果真的没有骨折，只是一些皮外伤，CT检查是可以帮助排除X光片上所怀疑的病灶的。
但是，如果真的是一种在X光片上所不能清晰发现的隐匿性骨折或撕脱骨折时，CT绝对是你的一根救命稻草！
因为X光片的影像是一幅二维重叠的影像，相对比较片面。
而CT的影像是由一系列断层的图像构成的，它相当于把组织结构一层一层的剖开来，清楚并逐一地显示更多的细节和结构，而且分辨率更胜X光片。然后还可以针对病灶做很多个性化的后期重建处理，从内到外、从各个方位来发现和观察病灶。
我们来举个例子吧！
我们现在把X光片的影像看作是后面那个还未切开的吐司，在最上面一层隐约可以看见
一些小黑点，但不是很清晰。
我们再给吐司做一个“CT检查”，把它切开成一片一片的。做完检查之后发现，里面竟然别有洞天！
刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干，而且当中还有若干的葡萄干。
核磁共振（MRI）又是啥？
核磁共振，英文简称MRI，是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。
磁共振成像的原理其实就是中学物理的法拉第定律，导电线圈可产生磁场。人体在磁场里面，就会有一部分原子和外界磁场的脉冲磁信号产生“共鸣”，被接收器的“千里耳”听到。
计算机对微弱的共振信号进行后处理，就产生了黑白分明、精细复杂的人体解剖图像。
so，问题来了，MRI有辐射吗？
磁共振效应最早是用于观察晶体内部结构的后来被聪明的科学家移植到了人体身上。
这不仅是因为磁共振能精致的绘出人体的细微结构，而且还在于磁共振没有电离辐射，对任何娇嫩的人体组织都不会有伤害。
但核磁共振价格较高，禁忌症较多，且有些方面核磁共振不如CT。如：对肺小结节、骨骼结构的细节表现、骨折等。
注意！
强大的磁性会让金属物品发狂，一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来，更不用说轮椅、输液架和手推车了。还有，强磁场会让信用卡消磁，眼镜架子变形，心脏起搏器失效，神经电极绕弯弯。
所以全世界任何一家磁共振室门口都有一幅图片，用不同的文字标示着大大的警告。
知识小结
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