BMJ：新冠肺炎药物治疗的有效性研究
2020-08-01 MedSci原创 MedSci原创
与标准护理相比，糖皮质激素可能降低covid-19患者的死亡率和机械通气风险。大多数干预措施的有效性尚不确定
近日研究人员开展系统综述及荟萃分析考察了2019年冠状病毒病（covid-19）的治疗效果。
研究人员考察了美国疾病控制和预防中心涉及COVID-19研究数据库，其中包括25个电子数据库和6个中国数据库，截至日期为2020年7月20日。入选标准为随机临床试验，将疑似、可能或确诊的covid-19患者随机分为药物治疗组、标准护理组或安慰剂组。
总计23个随机对照试验纳入本次荟萃分析。由于存在偏倚和严重的数据不精确性，大多数证据的可信性非常低。与标准护理和机械通气相比，糖皮质激素是唯一有证据表明可减少患者死亡率的药物干预措施。与标准治疗相比，3种药物可能会缩短患者症状的持续时间，分别为羟氯喹（平均差异为-4.5天，低确定性）、瑞德西韦（-2.6天，中等确定性）和克力芝（洛匹那韦/利托那韦）（低确定性，-1.2天）。与其他干预措施相比，羟氯喹可能会增加不良事件的风险，而瑞德西韦导致停药的不良反应风险较低。
研究认为，与标准护理相比，糖皮质激素可能降低covid-19患者的死亡率和机械通气风险。大多数干预措施的有效性尚不确定。
原始出处：
Reed AC Siemieniuk et al. Drug treatments for covid-19： living systematic review and network meta-analysis. BMJ. 30 July，2020.
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