Int J Pediatr Otorhinolaryngol：同时患有睡眠呼吸障碍和听力损失儿童的管理调查

睡眠呼吸障碍（SDB）是一个连续的过程，包括从原发性打鼾到阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）等一系列疾病，定义为间歇性的部分上气道阻塞，可导致睡眠中呼吸暂停事件，破坏正常的通气。这些疾病的发病率很高，儿童的SDB和OSA患病率分别为7%和2-4%，并带来神经行为和心血管等重大问题。

近期，来自美国的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章，调查了睡眠呼吸障碍在小儿患者的听力损失发生率，其次，鉴定了管理方面可能存在的差异。

研究人员在一家私立的非营利、学术性三级护理中心，对2012年-2019年的儿科睡眠呼吸障碍或阻塞性睡眠呼吸暂停患者，进行了回顾性病例对照研究。研究参数从电子医疗记录中获取，并根据听力损失的有（病例）与无（对照），对研究组睡眠呼吸障碍患者的研究参数进行了比较。研究参数还根据听力损失发生的时间进行了比较。

结果发现，14.8%的睡眠呼吸障碍患者有听力损失。听力损失与接受腺样体切除术风险的增加有关（OR 1.632 [1.294-2.058]，P<0.001，经年龄调整）。在接受多导睡眠图测试的患者中，9.8%的患者先前就有听力损失，12%的患者在研究期间出现了听力损失。与对照组相比，预先患有听力损失的患者和研究期间出现听力损失的患者到耳鼻喉科就诊的次数明显增多（P<0.001）。

另外，听力损失并没有明显推迟腺样体切除术。与对照组相比，出现听力损失的患者进行腺扁桃体切除术的人数较多（OR 2.475 [1.672-3.663]，p<0.001，经年龄调整）。这种差异在先前就有听力损失的病人群体中没有发现。

基于听力损失的人口统计数据和研究参数分析

综上所述，除了睡眠呼吸障碍外，还患有听力损失的患者进行腺样体切除术的可能性更高，就诊次数也更多。还需要进一步的研究来了解听力损失在该人群中的关联和影响。

原始出处：

Ajay S Nathan， Richard D Hubbell， Jessica R Levi. Management of children with co-occurring sleep disordered breathing and hearing loss. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Oct 2022