新加坡的疫情如何？给我国有什么启示？

根据中国疾控1月4日最新消息，目前我国境内主流毒株仍为BA.5.2和BF.7，但10月至12月，通过基因组测序已发现输入XBB病例199例，其中4例为XBB.1.5输入病例；并且，共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支。

根据全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据，截至2022年12月20日，XBB已扩散至全球74个国家与地区，且目前处于上升趋势。在2022年12月26日至2023年1月1日这周，XBB系毒株在全球新增占比为17.5%。其中，XBB.1的占比较多，占该谱系的49.13%。

新加坡是比较早流行XBB的国家之一，它们的疫情情况如何了呢？

新加坡的疫情情况

受XBB等病毒亚株的影响，新加坡去年9月迎来2022年的第三波疫情。截至1月2日，这波疫情累计感染36万人，单日感染峰值为8477例（7天平均值）。

尽管第三轮疫情感染数低于此前两轮疫情，但新加坡卫生部部长曾在去年10月中旬表示，当时新加坡已有75%的人口被感染过，因此二次感染的占比有所提高。

根据新加坡卫生部的数据，在10月中旬（新增感染数峰值期间），二次感染的占比接近18%。

从上图可以看出，新加坡的感染的峰值为每百万人1500人左右，即最高每天10000人确诊15人。不过死亡率目前维持在0.01%左右。

新加坡的奥密克戎变异株情况

从基因测序的结果来看，新加坡的奥密克戎亚变种比较多，包括BA.5，BQ.1，XBB.*这三种为主。还有一定比例的BA.2.75。当然，这里的BA.5不是最原始的BA.5，而是在BQ.1之前的各种BA.5变种（包括BF.7，BA.5.2等）

新加坡重症和致死率显著下降

实际上新加坡从10月底就开始流行XBB，到现在以XBB为主要亚变体。到2023年1月6日的数据来看，目前整个新加坡有58位患者住院，8位需要吸氧，2位进入ICU。

如果从2023年1月6日单日来看，621位确诊，621位出院，无死亡。

从过去28天来看，累计确诊病例22014例，99.6%是无症症或轻症，0.3%需要吸氧，0.05%需要住进ICU，死亡率为0.01%，上半年峰值（5月11日，0.16%）。

但是，我们也要看到，新加坡的疫苗接种非常好！83%人口接种了疫苗，其中58%的人及时接种了加强针。在新加坡，接种3针mRNA疫苗，或接种4针灭活疫苗，才能称为是完全接种。

XBB的症状表现，有腹泻吗？

而在症状表现上，根据美国CDC的消息，XBB的症状与新冠其余病毒的一般症状相似。事实上，新冠病毒感染者也曾出现腹泻的症状，但占比较少。在感染奥密克戎的患者中，这一占比只有3.23%；而在感染德尔塔的患者中，占比有14.58%。而到最新的亚变种时，腹泻比例就更低了。

从新加坡等国的数据来看，XBB的症状并没有超越此前的各类症状。

新加坡疫情对我国的启示

各国防疫政策不同，因此，疫情千差万别。新加坡作为华人为主的国家，其数据和做法，值得国内借鉴。新加坡虽然从2021年8月的德尔塔感染后被迫放开，整体在多波感染冲击下均保持平稳。主要有以下几点：

1 疫苗接种比例高，尤其是优先针对高风险人群接种。我国疫苗接种正好相反，接种时，对高风险人群不支持接种，因此，高风险人群的疫苗接种率一直偏低。

2 只要是有效疫苗，就积极引进。在新加坡，明确不同疫苗之间的差别，对mRNA疫苗，要求接种3剂，而对于灭活疫苗，则要求接种4剂，相对比较科学，充份。

3 防疫政策相对适中。不象西方完全放任不管，也不像日本相对还是较为严格。

4 重症资源准备充分。新加坡国家小，又发达，医疗条件好，因此，重症资源准备充分，能够及时根据疫情变化进行灵活应对。

参考资料：

https://www.moh.gov.sg/