NEJM：单纯性夜间低氧慢阻肺患者的夜间氧疗是否有获益？
2020-09-24 MedSci原创 MedSci原创
背景：长期氧气疗法可改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性严重白天低氧血症患者的生存率。然而，氧疗法治疗孤立性夜间低氧血症的疗效尚不确定。
背景：长期氧气疗法可改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性严重白天低氧血症患者的生存率。然而，氧疗法治疗孤立性夜间低氧血症的疗效尚不确定。 方法：我们设计了这项双盲，安慰剂对照的随机试验，以确定在夜间COPD的夜间动脉血氧饱和度降低而无资格接受长期氧气治疗的COPD患者中，是否提供3到4年的夜间氧气降低死亡率或疾病恶化，使患者符合长期氧疗的当前规范。夜间血氧饱和度记录时间的至少30％时，氧饱和度低于90％的患者以1：1的比例分配，从假浓缩器（安慰剂）接受夜间氧气或环境空气。主要结局根据由意向治疗人群进行分析，为复合终点，包括夜间氧气治疗试验（NOTT）标准所定义的任何原因或长期氧气治疗导致的死亡。 结果：在243名患者（预计600名）在28个中心接受了随机分组后，由于招募和保留困难而提前停止了招募。在随访的3年中，分配夜间氧气的患者中39.0％（123名患者中的48名）和分配安慰剂的患者4119％（119名中的50名）达到了长期氧气治疗的NOTT定义标准或已死亡（差异为-3.0个百分点；置信区间为95％，-15.1至9.1）。 结论：在此项统计学功效不足的临床试验中，没有迹象表明夜间氧疗对COPD患者的存活或进展有正面或负面影响。 （由加拿大卫生研究院资助； INOX ClinicalTrials.gov编号，NCT01044628。）。 点评：
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#氧疗#
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
63
#肺气肿#氧疗未必能获益，这个研究超级难做
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