Neurology：神经丝轻链作为创伤性脑损伤的生物标志物
2020-07-09 MedSci原创 MedSci原创
血清NfL有望作为急性和体育相关脑震荡以及亚急性和慢性TBI患者的生物标志物。
近日，神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确血清神经丝轻链（NfL）是否与脑脊液（CSF）NfL、TBI诊断、损伤严重程度、脑容量和弥散张量成像（DTI）估算的创伤性轴索损伤（TAI）相关。
2011-2019年间研究人员在瑞典和美国进行了前瞻性研究。瑞典队列包括45名曲棍球运动员，他们在6天时进行了急性脑震荡（AC）采样，31例具有持续性脑震荡后症状（PCS）的反复性脑震荡（RCS），并通过配对的CSF和血清进行评估（中度，脑震荡后1.3年），28名季赛前对照者和14名非运动员对照者。该研究的第二个队列包括230名基于临床的参与者（162名TBI和68名对照者。TBI患者还分别在30天（n=30）、90天（n=48）和180天（n=59）以及伤后1年（n=84）、2年（n=57）、3年（n=46）、4年（n=38）和5年（n=29）进行了血清、功能结局和影像学评估。
在具有配对样本的运动员中，CSF与血清NfL相关（r=0.71，p<0.0001）。CSF和血清NfL可区分PCS>1年的PCS≤1年的运功员（在受试者操作特性曲线[AUROC]下面积分别为0.81和0.80）。1年期PCS与季赛前对照的AUROC为0.97。在基于临床的队列研究中，入组时的NfL可区分轻度、中度和重度TBI患者（p<0.001和p=0.048）。五年中血清NfL下降（ß=-0.09 log pg/mL，p<0.0001），但与对照组相比仍显著升高。血清NfL与功能预后，MRI脑萎缩和通过DTI对TAI的估计有关。
由此可见，血清NfL有望作为急性和体育相关脑震荡以及亚急性和慢性TBI患者的生物标志物。
原始出处：
Pashtun Shahim.et al.Neurofilament Light as a Biomarker in Traumatic Brain Injury.Neurology.2020.https://n.neurology.org/content/early/2020/07/08/WNL.0000000000009983
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