Thorac Cancer：ALK阳性是I期完全切除的肺腺癌患者无复发生存期（RFS）负性预测指标
2022-03-16 网络 网络
研究表明，I期切除肺腺癌患者中，ALK阳性患者无复发生存期（RFS）更差，高级别组织学亚型和从不吸烟跟ALK阳性相关。
间变性淋巴瘤激酶(ALK)在切除后的肺癌中的临床和预后影响尚不清楚。近期，Thoracic Cancer杂志上发表了一项研究成果，主要是评估ALK阳性在完全切除肺腺癌患者中的预后和预测意义。
我们回顾性筛查197例肺腺癌患者，他们接受了完整的手术切除，并测试了他们的ALK状态。探索ALK阳性状态对无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的影响，以及预测因素。
在197例患者中，有36例(18%)ALK阳性。而在仅限于I期患者中，ALK阳性24例(19.4%)，ALK阴性100例(80.6%)。
ALK阳性组和ALK阴性组在总患者队列中的OS和RFS率无显著差异(5年OS: ALK阳性组77.4% vs. ALK阴性组80.9%，p = 0.512;5年RFS: ALK阳性患者48.8% vs. ALK阴性患者63.5%，p = 0.123)。这种趋势在病理II-III期患者中相似(5年OS: ALK阳性患者70.7% vs ALK阴性患者67.2%，p = 0.817 5年RFS: ALK阳性患者33.3% vs ALK阴性患者38.8%，p = 0.965)。
当局限于病理I期患者时，ALK阳性组和ALK阴性组的RFS率有显著差异(5年RFS: ALK阳性组和ALK阴性组的RFS率分别为55.9%和78.8%，p = 0.018)。而OS在ALK阳性组和ALK阴性组之间无显著差异(5年OS: ALK阳性组81.2% vs. ALK阴性组89.8%，p = 0.226)。
多因素分析显示ALK阳性状态(危险比[HR]=3.431, p = 0.009)是RFS的独立预后因素。
高级别组织学亚型(优势比[OR]=5.988, 95% CI: 2.083-14.29, p<0.001)和从不吸烟患者(OR=4.292, 95% CI: 1.280-14.29, p = 0.018)被发现可独立预测ALK阳性状态。
综上，研究表明，I期切除肺腺癌患者中，ALK阳性患者无复发生存期（RFS）更差，高级别组织学亚型和从不吸烟跟ALK阳性相关。
原始出处：
Fujibayashi Y, Tane S, Kitazume M, Kuroda S, Kimura K, Kitamura Y, Nishio W. Resected stage I anaplastic lymphoma kinase-positive lung adenocarcinoma has a negative impact on recurrence-free survival. Thorac Cancer. 2022 Mar 10. doi: 10.1111/1759-7714.14365. Epub ahead of print. PMID: 35274461.
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