Brit J Surg：非甾体类抗炎药减少结直肠手术后肠梗阻的安全性和疗效
2019-10-11 xing.T MedSci原创
由此可见，NSAIDs并没有减少结直肠手术后胃肠道恢复的时间，但它们相对安全且与术后阿片类药物用量减少相关。
肠梗阻在结直肠择期手术后很常见，并与不良事件增加和住院时间延长有关。近日，外科疾病领域权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估非甾体类抗炎药（NSAIDs）在减少术后肠梗阻中的作用。
前瞻性多中心队列研究纳入了2018年1月至2018年4月之间进行择期结直肠切除术的成年患者。该研究的主要结局是胃肠恢复时间，这是通过综合测量肠功能和对口服摄入量的耐受性来衡量。研究人员使用Cox回归分析探索了NSAID的影响，包括针对增强恢复原则的合规性的中心特定调查结果。该研究的次要安全性结局包括吻合口漏发生率和急性肾损伤。
该研究总共纳入了4164例患者，中位年龄为68岁（男性约57-75岁，占54.9％）。术后1至3天，约有1153例（27.7％）患者接受了非甾体抗炎药治疗，其中1061例（92.0％）患者接受了非选择性环加氧酶抑制剂。调整基线差异后，接受NSAID治疗的患者与未接受NSAID治疗的患者之间的平均胃肠道恢复时间没有显著差异（4.6 vs. 4.8天；风险比为1.04，95％CI为0.96至1.12；P=0.360）。两组之间的吻合口漏发生率（5.4 vs. 4.6％；P=0.349）或急性肾损伤（14.3 vs. 13.8％；P=0.666）没有显著差异。接受NSAIDs治疗的患者需要强力阿片类镇痛的人数显著减少（35.3 vs. 56.7％；P<0.001）。
由此可见，NSAIDs并没有减少结直肠手术后胃肠道恢复的时间，但它们相对安全且与术后阿片类药物用量减少相关。
原始出处：
EuroSurg Collaborative,et al.Safety and efficacy of non‐steroidal anti‐inflammatory drugs to reduce ileus after colorectal surgery. British Journal of Surgery.2019.https://doi.org/10.1002/bjs.11326
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好
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31
谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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