Eur Heart J:心衰患者恶性肿瘤发病率的时间趋势

2023-01-29 MedSci原创 MedSci原创 发表于陕西省

尽管1997-2016年期间的癌症发病率在心衰诊断后1-6年内保持稳定,但心衰诊断后的长期生存率显著提高。

多项研究显示,中国心衰患者平均年龄呈上升趋势。随着医疗水平的发展,心衰患者住院病死率呈明显下降趋势。癌症和心力衰竭有共同的危险因素、病理生理机制和可能的遗传因素。由于竞争风险,心衰患者生存期的改善可能会增加患癌症的风险。随着生存率的提高,心衰患者的癌症发病率是否随着时间的推移而增加尚不清楚。

近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查1997-2016年期间心力衰竭患者新发癌症的时间趋势。

研究人员使用丹麦全国登记册中心数据库纳入了1997年1月1日至2016年12月31日期间心衰诊断满1年,且年龄在30-80岁的103711名未患癌症的存活患者。研究人员随访并计算了受试者五年癌症发病率。

女性的年龄中位数和比例随着日历时间的推移而下降[1997-2001年:四分位数范围为70.3(第一季度至第三季度为62.5-75.7),男性占60.9%;2012-16:67.6(59.2-73.8),男性占67.5%。1997年和2016年的五年癌症发病率分别为20.9人和20.2人/1000人/年。在多变量Cox回归模型中,1997年(对照)和2016年之间的危险率无显著差异[风险比为1.09(0.97-1.23)]。癌症的五年绝对风险没有随着时间的推进而变化,从3.9%(1997-2001年)上升到9.0%(2012-16年)。心衰患者的5年累计生存率随着年份的增加而增加,从55.9%(1997-2001年)增加到74.3%(2012-2016年)。

由此可见,尽管1997-2016年期间的癌症发病率在心衰诊断后1-6年内保持稳定,但心衰诊断后的长期生存率显著提高。

原始出处:

Jonas Bruhn.et al.Temporal trends in the incidence of malignancy in heart failure: a nationwide Danish study.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehac797/7000152?redirectedFrom=fulltext

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