J Sex Med：阴茎假体植入术中不同手术方式对患者性生活满意度的改善如何？
2022-06-25 MedSci原创 MedSci原创
目前，关于阴茎悬韧带松解术（SLR）在阴茎假体植入术（PPI）中的效用证据有限。
目前，关于阴茎悬韧带松解术（SLR）在阴茎假体植入术（PPI）中的效用证据有限。近日，发表于J Sex Med的一项随机对照试验评估了与传统方法相比，在可塑性PPI期间使用阴茎悬韧带松解术、趾骨切除术（PL）和阴茎耻骨Z成形术（ZP）对提高患者性满意度方面的效用和安全性。
2018年8月至2020年4月，研究纳入了61名难治性勃起功能障碍患者，前瞻性地随机分为2组，A组包括31名通过ZP接受SLR和PL处理，B组包括30名通过阴茎阴囊切口接受传统PPI处理。3个月后评估阴茎长度，PPI后1年评估性满意度。
结果，A组的中位手术时间长于B组（170分钟；四分位数范围[IQR][160-190] vs 97.5分钟；IQR[90-110] P < .001）。A组术前到术后的功能和可见阴茎长度中位数差异分别为1.5厘米；IQR[0-2] 和2.5厘米；IQR[1-3.5] ，而B组均为0厘米；IQR[-1至0] P < .001）。A组患者在国际勃起功能指数满意度方面的得分高于B组患者（分别为13；IQR[12-14]和9；IQR[8-10] vs 11；IQR[9.5-12]和8；IQR[6.5-8.5]，P < .001）。此外，A组的术后勃起功能障碍治疗满意度评分高于B组（分别为95.40；IQR [91-97.7] vs 85.20；IQR [72.7-91]，P<.001）。A组的常见并发症是阴茎水肿（77.4%），阴茎不稳定（9.7%）和龟头麻木（9.7%）。
综上所述，该研究结果表明，在PPI期间，通过ZP的SLR和PL可显著改善患者的性生活满意度，而没有出现严重的并发症。这是首个评估PPI期间SLR、PL和ZP的有效性和安全性的前瞻性随机对照研究。
原始出处：
Mohamed Aboul Fotouh El Gharably, et al., The Efficacy of Suspensory Ligament Release and Pubic Lipectomy Via Penopubic Z Plasty During Penile Prosthesis Implantation in Improving Sexual Satisfaction: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Sex Med. 2022 May;19(5):852-863. doi: 10.1016/j.jsxm.2022.02.024.
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