JCEM:出生体重、心脏代谢因素和冠心病的关系

2023-06-06 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

该研究的结果支持较低的体重增加冠心病风险,并揭示胎儿/母亲特异性体重可能都有助于这种效应。体重与冠心病之间的因果关系是由几种心脏代谢因素介导的。

冠心病(CHD)是全球死亡和疾病负担的主要原因,降低了生活质量。自1990年以来,冠心病死亡和残疾调整生命年的患病率都在稳步上升,2019年分别达到914万例死亡和1.82亿例残疾调整生命年损失。如今,许多与冠心病相关的传统危险因素已被确定,包括吸烟、肥胖或超重、糖尿病、胆固醇水平升高和高血压。也有证据表明,宫内因素可能导致冠心病的易感性。出生体重(BW)是反映胎儿宫内生长和产前环境的重要替代指标之一。观察性研究表明,BW与CHD有关,但结果不一致,也没有区分出生体重对胎儿或母体的影响。

近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨BW与CHD的因果关系,分析胎儿和母体的贡献,量化心脏代谢因子的介导作用。

研究人员从GWAS汇总数据中提取了自身体重(N=298142)、后代体重(N=210267)和16个心脏代谢因素(人体指标、血糖、血脂和血压因素)的遗传变异作为工具变量。研究人员采用双样本孟德尔随机化研究(MR)估计BW与CHD之间的因果关系(60801例和123504例混合血统对照),并探讨胎儿和母亲的贡献。然后进行介导分析,利用两步MR分析16种心脏代谢因子的潜在介导作用。

反方差加权法显示,较低的体重增加了冠心病的风险(β: -0.30;95%CI为-0.40至-0.20),在胎儿/母亲特异性体重中观察到一致的结果。研究人员确定了从体重到冠心病的因果通路中的5种介导因素,包括臀围、体重指数、甘油三酯、舒张压、收缩压(SBP),甘油三酯的介导比例从7.44%到27.75%不等。胎儿/母亲特异性BW与CHD之间的因果关系分别由血糖和收缩压所介导。

由此可见,该研究的结果支持较低的体重增加冠心病风险,并揭示胎儿/母亲特异性体重可能都有助于这种效应。体重与冠心病之间的因果关系是由几种心脏代谢因素介导的。

原始出处:

Shuyao Su,et al.Birth weight, cardiometabolic factors and coronary heart disease: a Mendelian randomization study.JCEM.2023.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgad308/7184172?redirectedFrom=fulltext

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

十个问题详解冠心病

门诊中,初诊患者由于对该病不甚了解,非常焦虑,常会问各种各样的问题。以下一些常见问题是患者问得最多的,在此我们做一个集中解答。

Cardiovasc Diabetol:冠心病患者不同糖代谢状态下红细胞分布宽度/白蛋白比与颈动脉斑块的关系

CHD患者RAR与颈动脉斑块显著相关。此外,CHD患者RAR与颈动脉斑块发生率的相关性在女性和中老年患者中更高。

Respir Med:与慢性阻塞性肺病相比,特发性肺纤维化与冠状动脉疾病的相关性更强

目前尚不清楚由肺量计阻塞或限制引起的低 FEV1 是否与 CAD 有不同的相关性。

冠心病都需要服用哪些药物?什么时间服用最好?

何时服用冠心病治疗药物是大多数冠心病患者及家属关心的问题,笔者这就来分享一些这方面的小知识。

孟德尔随机化研究提示LDL-C也不是越低越好!

线性孟德尔随机化分析显示,LDL-C与冠心病风险呈正相关。

冠心病的一、二、三级预防

首先,我们需要先来了解一下疾病的过程及疾病的三级预防。