J Gastroenterol Hepatol：HBV核心相关抗原水平能够预测乙肝病毒携带者的肝硬化进展
2017-11-27 MedSci MedSci原创
HBcrAg水平增加，增加了疾病进展到肝硬化程度的风险。HBcrAg是肝硬化发展的良好预测指标。
研究背景：一些HBV标志物被认定为是慢性HBV感染疾病进展到肝硬化的危险因素。本研究旨在分析预测肝脏疾病进展的HBV标志物的预测作用。
研究方法：本研究纳入529例发生HBeAg血清学转换的患者。同时这些患者还符合FIB-4 index
研究结果：在随访期间，84例患者进展到肝硬化（FIB-4 index >3.6）。单变量Cox比例危险模型表明，血清HBsAg水平，HBV DNA载量，HBV核心相关抗原（HBcrAg），基础核心启动子(BCP)状态与疾病进展到肝硬化显著相关；而HBV 基因型，治愈前状态与疾病进展到肝硬化没有相关性。调整HBV基因型，血清HBsAg水平，HBV DNA载量，HBV核心相关抗原（HBcrAg），基础核心启动子(BCP)状态后，多变量Cox比例危险模型表明，HBsAg >/=3.0 log IU/ml (HR， 0.53； 95% CI， 0.30-0.94) 和 HBcrAg >/=3.7 log U/ml (HR， 3.28； 95% CI， 1.60-6.75)与疾病进展到肝硬化独立相关。HR样条曲线分析，随着HBcrAg levels逐渐增加，HR and 95% CI 在逐渐增加。相反，随着HBsAg 和HBV DNA水平增加，HBsAg 和HBV DNA的HRs and 95% Cis并没有随之增加。
研究结论：HBcrAg水平增加，增加了疾病进展到肝硬化程度的风险。HBcrAg是肝硬化发展的良好预测指标。
原始出处
Tada T， Kumada T， Toyoda H， et al. Hepatitis B virus core-related antigen levels predict progression to liver cirrhosis in hepatitis B carriers.J Gastroenterol Hepatol， 2017， Sep 15. doi： 10.1111/jgh.13989.
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