JCO：伊达比星与高剂量柔红霉素通过诱导化疗治疗新诊断急性骨髓性白血病的前瞻性随机比较
2017-06-21 MedSci MedSci原创
比较伊达比星与高剂量柔红霉素的III期试验没有发现CR率，复发和存活率的显着差异。 在FLT3-ITD突变患者中发现治疗组与FLT3-ITD突变之间存在明显的相互作用，高剂量柔红霉素比伊达比星更有效。
患者和方法
对299例患者（149名随机分配给阿糖胞苷加伊达比星[AI]，150名分配给阿糖胞苷加高剂量柔红霉素[AD]）。所有患者均接受阿糖胞苷（200 mg / m2 / d，持续7天）。
结果
232例患者（77.6％）诱导完全缓解（CR），AI和AD组CR率无差异（分别为80.5％v 74.7％，P = 2.24）。在34.9个月的中位随访期间，AI和AD的生存和复发率没有差异（4年总体生存率分别为51.1％v 54.7％，P = 0.756；复发累积发生率为35.2％ ％v 25.1％； P = .194；无事件存活，45.5％v 50.8％； P = .772）。有趣的是，FLT3内部串联重复（ITD）突变患者的总体无事件生存时间显着不同
结论
比较伊达比星与高剂量柔红霉素的III期试验没有发现CR率，复发和存活率的显着差异。 在FLT3-ITD突变患者中发现治疗组与FLT3-ITD突变之间存在明显的相互作用，高剂量柔红霉素比伊达比星更有效。
原文出处：
Je-Hwan Lee，et al.Prospective Randomized Comparison of Idarubicin and High-Dose Daunorubicin in Induction Chemotherapy for Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia[J]DOI： 10.1200/JCO.2017.72.8618.
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