AP&T: 迷走神经切断术和随后的炎症性肠病的发生风险
2020-07-08 MedSci原创 MedSci原创
迷走神经为胃肠系统必要的副交感神经，并具有抗炎特性。本项研究旨在探讨迷走神经切断术和炎症性肠病（IBD）的风险及其主要类别之间的关系。
背景
迷走神经为胃肠系统必要的副交感神经，并具有抗炎特性。本项研究旨在探讨迷走神经切断术和炎症性肠病（IBD）的风险及其主要类别之间的关系。
方法
研究人员收集了从1964年至2010年间15637名接受迷走神经切断术的患者的临床数据。在迷走神经切断术的日期，每名接受过迷走神经切断术的患者与40名未进行过迷走血管切除术的患者相匹配。针对匹配变量，迷走神经切除术的年份，出生国家，慢性阻塞性肺疾病和合并症指数进行了调整的灵活参数模型，对IBD估计了危险比（HRs）和95％置信区间（CIs）。
结果
本项研究中研究人员观察到119例（0.8％）迷走神经切断术患者发展为IBD，相比之下，在无迷走神经切断术的个体中，有3377例（0.5％）IBD患者。迷走神经切断术患者的IBD粗发率（每1000人年）为0.38，未接受迷走神经切断术的患者为0.25。研究人员还观察到与迷走神经切断术相关的IBD的时间依赖性升高风险，例如，迷走神经切断术后第5年的HR（95％CI）为1.80（1.40-2.31），第10年的HR（95％CI）为1.49（1.14-1.96）。与选择性迷走神经切断术相比，这种联系似乎更强，并且仅限于CD（对于截短性迷走神经，HR为3.63 [1.94-6.80]，对于选择性迷走神经切除术，HR为2.06 [1.49-2.84]）。
结论
迷走神经切开术和后来的IBD之间存在正相关，特别是对于CD。这一发现间接强调了迷走神经张力在IBD中的有益作用。
原始出处：
Bojing Liu. Et al. Vagotomy and subsequent risk of inflammatory bowel disease: a nationwide register‐based matched cohort study.Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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36
#迷走神经#迷走神经相当于阴，交感神经相当于阳，损伤迷走神经，则肝阳上亢，更加容易发生IBF
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