Int J Cardiol：房颤和2型糖尿病患者抗血栓治疗的差距
2019-04-30 xing.T 网络
由此可见，尽管有明确的指南建议进行抗凝治疗，但几乎一半的高危AF糖尿病和ASCVD患者未接受抗凝治疗，突出了在临床实践中管理这些患者临床改进的挑战和潜力。
近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查西他列汀心血管结局评估试验（TECOS）中招募的患有心房颤动（AF）、2型糖尿病和已知的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者基线时使用不同抗血栓治疗方法。
具有AF病史的TECOS参与者通过CHA2DS2-VASc评分进行分层并评估其抗血栓形成方法。在调整关键基线特征后，采用Cox比例风险模型来探究AF病史与预先指定的临床结局之间可能的关联。
在14671名TECOS参与者中，1167名（8％）参与者有房颤史，其中51.6％的参与者使用维生素K拮抗剂（VKA）; 31.2％的参与者单独使用VKA，16.9％的参与者使用阿司匹林加VKA，1.8％的参与者使用氯吡格雷加VKA，1.7％的参与者使用阿司匹林和氯吡格雷加VKA。使用阿司匹林的比例为56.8％：30.9％的参与者单独使用阿司匹林和7.3％的参与者使用阿司匹林加氯吡格雷。氯吡格雷单独使用比例为2.9％，7.3％的参与者未使用任何抗血栓药物。有房颤史的参与者比没有房颤的患者有更高的心血管事件风险，包括心力衰竭住院和全因死亡率。患有心肌梗死、心力衰竭、外周动脉疾病或既往卒中的白人、老年男性比没有这些特征的其他人更容易发生新发AF。
原始出处：
Patrícia O.Guimarães,et al.Antithrombotic treatment gap among patients with atrial fibrillation and type 2 diabete.International Journal of Cardiology.2019.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167527319305819
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