A&R：老年人晚期骨关节炎的基因组风险评分
2022-09-11 MedSci原创 MedSci原创
多基因风险评分(PRS)有可能通过提供个性化的方法和识别可能从早期干预中受益的个体来改善对严重膝关节和髋关节骨关节炎(OA)的预防。
目的：预防骨关节炎(OA)仍然很重要，因为没有改善疾病的治疗方法。个性化的方法有可能更好地改善预防策略。在本研究中，来自澳大利亚的研究团队使用最近从全基因组关联分析中发现的晚期OA遗传风险变异来计算膝关节和髋关节OA的多基因风险评分(PRS)，并评估独立的老年社区居民群体的PRS表现。
方法：在参加阿司匹林减少老年人事件试验的12093名年龄≥70岁的欧洲遗传血统个体中计算PRS。结果测量是膝关节和髋关节置换（试验期间的住院和入组前自我报告的关节置换）。PRS被认为是连续（每SD）和分类（低风险 [0-20%]、中等风险 [21-80%]、高风险 [81-100%]）变量。逻辑回归用于检查PRS与关节置换风险之间的关联，并根据年龄、性别、体重指数和社会经济状况进行调整。
结果：在参与者中，1422人（11.8%）进行了膝关节置换术，1297 人（10.7%）进行了髋关节置换术。PRS（每 SD）与膝关节置换（优势比 [OR] 1.13 [95% 置信区间 (95% CI) 1.07-1.20]）和髋关节置换（OR 1.23 [95% CI 1.16-1.30]）风险相关。与低PRS的参与者相比，高PRS的参与者膝关节置换（OR 1.44 [95% CI 1.20-1.73]）和髋关节置换（OR 1.88 [95% CI 1.56-2.26]）的风险增加。女性PRS和髋关节置换风险的相关性强于男性。在分别检查试验前和试验期间的关节置换的敏感性分析中，相关性相似。
结论：PRS有可能通过提供个性化的方法和识别可能从早期干预中受益的个体来改善对严重膝关节和髋关节OA的预防。
出处：Lacaze P, Wang Y, Polekhina G, Bakshi A, Riaz M, Owen A, Franks A, Abidi J, Tiller J, McNeil J, Cicuttini F. Genomic Risk Score for Advanced Osteoarthritis in Older Adults. Arthritis Rheumatol. 2022 Sep;74(9):1480-1487. doi: 10.1002/art.42156. Epub 2022 Jul 23. PMID: 35506208; PMCID: PMC9427681.
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