喝咖啡竟会伤肾?JAMA子刊:这事儿可能还是天生的......

2023-02-02 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

JAMA Netw Open:CYP1A2基因变异、咖啡摄入量与肾功能障碍

可预防的肾脏疾病是全世界发病和死亡的主要原因之一。咖啡是咖啡因的主要来源,也是世界上消费最广泛的含咖啡因饮料。一些研究表明,咖啡因与人类肾功能受损有关,并通过刺激肾小球重塑和硬化对动物和人类的肾脏组织产生不利影响,加重高血压和蛋白尿,并加速已经存在的慢性肾衰竭。

然而,其他研究发现,咖啡因的摄入可以减缓糖尿病肾病的进展,而另一些研究则发现,增加咖啡摄入量可以降低患慢性肾病(CKD)的风险一些研究报告了常染色体显性多囊肾病患者随着咖啡因摄入量的增加囊肿增大的风险增加,而另一些研究则没有报告任何后果。然而,之前的研究并没有解释咖啡因代谢在个体间的广泛差异,这可能会改变任何关联。

超过95%的咖啡因是由细胞色素P450 1A2 (CYP1A2)代谢的,据报道,CYP1A2基因的一个常见多态性与咖啡因代谢显著相关。rs762551变异降低酶活性和诱导性。具有AC和CC基因型的个体被认为是慢代谢者,而具有AA基因型的个体被认为是快代谢者。

研究发现,这种多态性以剂量依赖的方式改变了咖啡摄入量与心肌梗死、高血压、空腹血糖受损风险之间的关系。在这些研究中,在代谢慢的人群中,随着每天咖啡饮用量的增加,风险会增加,而在代谢快的人群中,每天咖啡饮用量的增加要么与风险降低有关,要么没有发现相关性。这些发现可能解释了在咖啡摄入量和肾脏疾病报告中观察到的一些不一致;然而,之前研究咖啡和肾脏疾病风险之间关系的研究并没有研究CYP1A2的作用。本研究的目的是评估CYP1A2基因型rs762551是否改变了咖啡因咖啡摄入量与肾功能障碍标志物之间的关系。

结果显示,在1180名参与者中,从604名(438名[72.5%]男性)中获得了基因分型、生活方式问卷和尿液分析数据,平均(SD)年龄为33.3(8.5)岁,平均(SD)身体质量指数(以体重(公斤)除以身高(平方米)计算)为25.4(3.4)。共有158名参与者(26.2%)每天饮用咖啡少于1杯,379名(62.7%)每天饮用1至3杯,67名(11.1%)每天饮用超过3杯。rs762551的基因型频率(260名参与者[43.1%]为基因型AA, 247名参与者[40.8%]为基因型AC, 97名参与者[16.1%]为基因型CC)在不同的咖啡摄入类别之间没有差异。

通过Cox回归和生存分析评估,发生白蛋白尿,高滤过和高血压的风险水平与整个组或快速代谢者的咖啡摄入量无关。蛋白尿(校正危险比[aHR], 2.74;95% ci, 1.63-4.62;P <0.001),高滤过(aHR, 2.11;95% ci, 1.17-3.80;P =0.01)和高血压(aHR, 2.81;95% ci, 1.51-5.23;P =0.001)的风险在每天饮用超过3杯的慢代谢者中显著增加。

总的来说,在这项研究中,仅在AC和CC CYP1A2 rs762551基因型与咖啡因代谢缓慢相关的人群中,大量摄入咖啡会增加蛋白尿、高滤过和高血压的风险,这表明咖啡因可能在易感人群肾脏疾病的发展中发挥作用。

原文来源:

Mahdavi S, Palatini P, El-Sohemy A. CYP1A2 Genetic Variation, Coffee Intake, and Kidney Dysfunction. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2247868. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.47868

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

两篇研究发现,咖啡加奶,抗炎效果翻倍

在细胞实验中发现,咖啡加奶,可以放大咖啡的抗炎作用,使免疫细胞的抗炎效果翻倍。

咖啡竟能预防新冠?近4万人研究:每天≥1杯咖啡,与新冠感染风险降低有关!原因是...

Nutrients:与不经常喝咖啡(<1杯/天)的相比,每天习惯性饮用≥1杯咖啡,与感染新冠病毒的风险降低约10%有关

JAHA:咖啡和绿茶与心血管疾病死亡率的关系

在重度高血压患者中,大量饮用咖啡与心血管疾病死亡风险增加有关,但在无高血压和1级高血压患者中没有这种风险。相比之下,在所有类别的血压中,饮用绿茶与CVD死亡风险增加无关。

coffee or tea?亚洲人群研究:抗细胞衰老,绿茶、咖啡和软饮料表现大PK!

研究人员认为饮用绿茶对LTL缩短有有益的影响,而饮用软饮料则有潜在的不利影响,这可能反映了生物衰老的加速。

JAHA:每天两杯咖啡,严重高血压患者的心脏病死亡风险或加倍

咖啡,是全世界范围内最受欢迎的饮料(之一),80%的成年人每天至少饮用一种含咖啡因的饮料。据统计,全世界每年咖啡消费超过90亿公斤。

喝咖啡防新冠?4万人研究,每天至少1杯,降低感染风险

咖啡,当代人的续命神器,是世界上最受欢迎的饮料,80%的成年人每天至少饮用一种含咖啡因的饮料。据估计,全球每天消费30亿杯咖啡。因其含有大量的咖啡因,常被人们饮用以醒神和提高工作效率。过去的多项研究表