Liver Int：乙型肝炎病毒感染和非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险：基于人群的队列研究
2018-07-27 MedSci MedSci原创
在中国CHB患者中，代谢因素对NAFLD的存在起着重要作用。然而，病毒复制因子与NAFLD没有关系，除了并发2型糖尿病患者。
研究背景：虽然非酒精性脂肪肝(NAFLD)已被广泛研究，但慢性乙型肝炎(CHB)患者发生NAFLD的潜在危险因素尚不清楚。
研究方法：从2012年10月至2015年1月，在中国江苏省招募了一群没有饮酒史或NAFLD的成人CHB患者。利用Cox比例危险回归模型，评估NAFLD的潜在危险因素。
研究结果：该队列共纳入2393例成人CHB患者(平均年龄50.7±13.2岁)。在4429人-年的随访期间，283例CHB患者发生NAFLD，发生率为63.89/1000人年。与正常体重携带者相比，超重和肥胖的CHB患者发生NAFLD的风险增加(超重调整危险率[HR]：3.10；95%置信区间，2.29-4.18； 肥胖患者的HR：8.52； 95%CI， 5.93-12.25)。NAFLD的发生率与并发2型糖尿病(DM)相关(HR， 1.88；95%可信区间，1.15-3.08)。然而，病毒因素与NAFLD发生率之间没有相关性。在一组并发2型糖尿病的参与者中，可检测的HBV DNA水平与NAFLD的发展呈负相关(HR， 0.37；95%可信区间，0.14-0.98)。BMI与性别对NAFLD发生率有交互的相乘作用，ROR为2.08 (95%CI， 1.02-4.23)。
研究结论：在中国CHB患者中，代谢因素对NAFLD的存在起着重要作用。然而，病毒复制因子与NAFLD没有关系，除了并发2型糖尿病患者。
原始出处：
Zhu L， Jiang J， Zhai X， et al. Hepatitis B virus infection and risk of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)： a population-based cohort study.
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