Stroke：卒中后上肢康复，对侧控制型功能性电刺激更有效
2016-09-09 MedSci MedSci原创
对于卒中后上肢康复，神经肌肉电刺激的一种方法是否比另一种方法更有效目前还不知道。该研究的目的是比较对侧控制型功能性电刺激（CCFES）与循环神经肌肉电刺激（cNMES）的治疗效果。患有慢性（>6个月）中度至重度上肢偏瘫（n=80）的卒中患者被随机分配在家中接受10次/周的CCFES-或cNMES辅助的手张开练习，并在实验室接受20次的功能性任务练习，共计12周。CCFES组的任务练习需要刺激
对于卒中后上肢康复，神经肌肉电刺激的一种方法是否比另一种方法更有效目前还不知道。该研究的目的是比较对侧控制型功能性电刺激（CCFES）与循环神经肌肉电刺激（cNMES）的治疗效果。
患有慢性（>6个月）中度至重度上肢偏瘫（n=80）的卒中患者被随机分配在家中接受10次/周的CCFES-或cNMES辅助的手张开练习，并在实验室接受20次的功能性任务练习，共计12周。CCFES组的任务练习需要刺激辅助。主要成果是治疗后6个月时的包装盒和模块测试（BBT）评分变化。研究人员也对这些患者进行了Fugl-Meyer上肢运动功能评分与上肢运动功能状态评分测试。
在治疗后6个月时，CCFES组的BBT评分有了较大的改善，评分为4.6（95％可信区间[CI]，2.2-7.0），而cNMES组评分为1.8（95％CI，0.6-3.0），组间评分差异为2.8（95％CI，0.1-5.5），P=0.045。对于Fugl-Meyer上肢运动功能评分（P=0.888）或上肢运动功能状态评分（P=0.096），两组间没有显著组间差异。BBT改善最多的参与者为卒中后＜2年并且在基线时为中度（即不严重）手损伤的患者。在这些患者中，CCFES组在治疗后6个月时的BBT得分增加了9.6（95％CI，5.6-13.6），而cNMES组的BBT得分只增加了4.1（95％CI，1.7-6.5），组间得分差异为5.5（95％CI，0.8-10.2），P=0.023。
对于改善慢性卒中幸存者手的灵活性，CCFES优于cNMES。
原始出处：
Jayme S. Knutson, Douglas D. Gunzler, Richard D. Wilson, et al.Contralaterally Controlled Functional Electrical Stimulation Improves Hand Dexterity in Chronic Hemiparesis,Stroke,2016.9.8
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