BMJ:自我正压通气治疗在早期新冠肺炎感染人群的应用

2021-12-01 MedSci原创 MedSci原创

对于新冠肺炎轻症患者,进行正压通气自我治疗可改善症状,降低胸闷和呼吸困难事件风险

Covid-19对全球公共卫生带来了前所未有的挑战,虽然疫苗可大幅降低感染及重症风险,但感染患者的治疗仍是一个极大的挑战。感染病毒后,患者从症状发作到发展为重症的干预时间窗很短,疾病发展轨迹难以预测,且缺乏早期疾病的治疗手段。几乎所有新冠肺炎住院患者都接受了正压通气治疗(PEP),以防止病情恶化。在COPD患者治疗过程中,PEP自我护理是一个重要手段。近日研究人员考察了PEP自我护理对早期新冠肺炎患者的治疗效果。

本次研究为公开、非药物、随机对照试验,在丹麦和新西兰开展,能够进行自我护理的,存在明显症状的新冠肺炎成年患者参与,在常规治疗基础上,随机接受自我正压通气治疗或对照,PEP组每天进行3次通气治疗,研究的主要终点为30天内症状严重程度变化。

378名患者参与研究,其中PEP组190人,常规护理组188人。PEP组中,使用PEP进行自我护理的平均天数为21天。在治疗意向人群中,组间从基线检查时到30天,症状严重程度评分差异为-1.2分,PEP组更有优势。在第30天,PEP组胸闷和呼吸困难事件较少,可进行更多更激烈的日常活动,未报告严重不良事件。

组间症状严重程度差异

研究认为,对于新冠肺炎轻症患者,进行正压通气自我治疗可改善症状,降低胸闷和呼吸困难事件风险

原始出处:

Annette Mollerup et al. Effect of PEP flute self-care versus usual care in early covid-19: non-drug, open label, randomised controlled trial in a Danish community setting.BMJ. 24 November, 2021.

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