Lasers Surg Med：准分子激光治疗斑秃的疗效不劣于皮质类固醇，或是一种有效的替代疗法
2022-05-23 sunshine MedSci原创
斑秃（AA）是一种以非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病。尽管斑秃的确切发病机制仍在研究之中，但遗传和自身免疫因素被认为对该疾病有重要影响。皮质类固醇一直是治疗AA的主要手段。
斑秃（AA）是一种以非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病。尽管斑秃的确切发病机制仍在研究之中，但遗传和自身免疫因素被认为对该疾病有重要影响。皮质类固醇一直是治疗AA的主要手段。近日，有学者提出用308nm准分子激光来治疗AA。近日，发表于Lasers Surg Med的一项随机对照试验比较了准分子激光与皮内注射皮质激素（ILCS）治疗AA的疗效和安全性。
研究纳入至少有两个脱发斑块的患者，随机分配为每周接受准分子激光治疗或每月注射ILCS治疗。在基线、最后一次治疗和一个月后的随访中检查斑秃区域照片和毛细血管镜图像。头发再生的分数按6分制评估。
结果，16名患者（包括99个斑秃区域）完成了研究。在最后一次治疗过程中，激光治疗组患者的毛发再生平均得分明显低于ILCS治疗组（P = 0.003）。然而，在一个月的随访后，两组患者的毛发再生平均得分无明显的统计学差异（P = 0.148）。激光治疗组47%的斑秃区域和ILCS治疗组66%的斑秃区域在头发再生方面取得了正向积极的反应（≥50%）。激光治疗组4名患者（25%）和ILCS治疗组8名患者（50%）出现了严重不良事件。
综上所述，该研究结果表明，准分子激光治疗AA是安全和有效的。与ILCS相比，激光治疗对毛发再生的效果可能有些延迟，缩短治疗的间隔时间可能会改善治疗的效果。因此，对于那些一些不能忍受注射或害怕使用类固醇的患者，准分子激光或是一种有用的替代疗法。
原始出处：
Nika Kianfar, et al., Comparison of the efficacy and safety of 308-nm excimer laser with intralesional corticosteroids for the treatment of alopecia areata: A randomized controlled study. Lasers Surg Med. 2022 Apr;54(4):502-510. doi: 10.1002/lsm.23501.
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