Diabetes Obes Metab:血浆PCSK9与2型糖尿病患者心血管事件!
2017-12-11 xing.T MedSci原创
由此可见,PCSK9与T2DM人群CV事件之间的相关性并不一致。这种关联可能取决于CV风险水平和基础治疗。
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的预测价值,特别是对2型糖尿病(T2DM)仍是未知的。近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是探讨血浆中PCSK9浓度是否与T2DM患者心血管(CV)事件相关。
研究人员从DIABHYCAR研究(n=3137)和SURDIAGENE研究(n=1468)招募受试者,采用免疫荧光法测定血浆基线PCSK9浓度。在事后预先计划的分析,研究人员评估了PCSK9和下列终点之间的关系:(1)主要心血管事件的复合终点:心血管死亡、非致死性心肌梗死(MI)、卒中和心衰相关入院;(2)所有心血管事件的复合:心肌梗死、脑卒中、心衰相关的入院、冠状动脉和外周血管成形术或搭桥术、心血管死亡;(3)MI;(4)卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)以及(5)心血管死亡。
在DIABHYCAR研究中,血浆PCSK9三分位数与MI、所有CV事件以及卒中/TIA的发生相关(趋势P<0.05)。在调整后的Cox分析中,血浆PCSK9,独立于传统的危险因素,与主要CV事件发生率(PCSK9浓度对数增加一个单位的风险比为1.28(1.06-1.55))、MI的发病率(风险比为1.66(1.05-2.63))和所有的CV事件发生率(风险比为1.22(1.04-1.44))相关,但与CV死亡无关。在采用他汀类药物和胰岛素治疗的高CV风险的SURDIAGENE参与者中,血浆PCSK9与CVD的发生无关。
由此可见,PCSK9与T2DM人群CV事件之间的相关性并不一致。这种关联可能取决于CV风险水平和基础治疗。
原始出处:
Petra El Khoury, et al. Plasma PCSK9 and Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes. Diabetes Obesity & Metabolism.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13181/full
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