Hypertension：宫内降压药暴露与新生儿结局
2019-12-30 xing.T MedSci原创
由此可见，高血压是低出生体重和早产的关键危险因素。尽管早产可能与妊娠期间服用降压药有关，但这些关联可能反映出高血压的严重程度增加，需要进行治疗。
妊娠期间高血压疾病是对母亲和胎儿的重要危险因素，经常需要进行降压治疗。描述妊娠期间接受降压治疗的安全性数据相互矛盾，许多研究存在重大的方法学问题，例如研究设计不当，样本量小且没有未经治疗的对照组。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项回顾性队列研究，该研究使用了定期收集的相关医疗记录，对苏格兰2010-2014年出生的268711名儿童进行了评估，以探究宫内接触降压药物后的结局。
研究人员确定了研究期间出生的由265488名合格条件的儿童组成的队列。其中，2350人在子宫内接触过降压药治疗，4391人暴露于治疗后的迟发性高血压，而7971人暴露于未经治疗的妊娠期高血压。未经治疗的高血压与早产（风险比[aRR]，1.15 [99％CI，1.01–1.30]）、低出生体重（aRR，2.01 [99％CI，1.72–2.36]）和体重小于胎龄（aRR，1.50 [99％CI，1.35-1.66]）风险增加有关，而宫内降压药暴露也与早产（aRR，3.12 [99％CI，2.68–3.64]）、低出生体重（aRR， 2.23 [99％CI，1.82-1.52]）和体重小于胎龄（aRR，2.13 [99％CI，1.81-2.52]）相关。迟发性高血压还与早产（aRR，2.21 [99％CI，1.86-2.62]）、低出生体重（aRR，2.06 [99％CI，1.74-2.43]）和小于胎龄（ aRR，1.90 [99％CI，1.68–2.16]）有关。
由此可见，高血压是低出生体重和早产的关键危险因素。尽管早产可能与妊娠期间服用降压药有关，但这些关联可能反映出高血压的严重程度增加，需要进行治疗。
原始出处：
Catherine A. Fitton.et al.In Utero Antihypertensive Medication Exposure and Neonatal Outcomes A Data Linkage Cohort Study.Hypertension.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13802
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