Lancet杂志刊登欧洲11国研究：女士抗心衰药物用量或需减半
2019-09-08 朱柳媛 中国循环杂志
目前，对于射血分数降低的心衰患者，指南推荐应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）以及β受体阻滞剂治疗，男女患者的用量一样。然而，近日发表在Lancet杂志上的一项欧洲研究提示，女性患者实际所需的上述抗心衰药物剂量可能要低于男性患者，大约只需要指南推荐量的一半。研究者首先通过对BIOSTAT-CHF研究进行事后分析发现，在男性患者中，当以指南推荐剂量应用上述抗心衰药物
然而，近日发表在Lancet杂志上的一项欧洲研究提示，女性患者实际所需的上述抗心衰药物剂量可能要低于男性患者，大约只需要指南推荐量的一半。
研究者首先通过对BIOSTAT-CHF研究进行事后分析发现，在男性患者中，当以指南推荐剂量应用上述抗心衰药物治疗时，死亡或因心衰住院的风险最低。
但在女性患者中，抗心衰药物应用剂量达到指南推荐量的50%时，死亡或因心衰住院的风险大约降低30%，而增加药物用量并不会有进一步获益。
校正包括年龄、体表面积等在内的因素后，上述性别差异仍然存在。
研究者进一步在ASIAN-HF注册登记队列中进行了验证研究，得到了几乎一样的结果。
BIOSTAT-CHF研究是一项前瞻性研究，从欧洲11个国家纳入1710例射血分数降低（<40%）的心衰患者，男女患者分别还有1308人和402人。这些患者均应用ACEI或ARB以及β受体阻滞剂治疗，所有患者治疗开始后均存活三个月以上。
与男性患者相比，女性患者年龄较大（74岁 vs 70岁），体重较轻，身高较矮，但体重指数相似。
在男性和女性患者中，ACEI或ARB（25% vs 23%）、β受体阻滞剂（14% vs 13%）用量达到指南推荐目标剂量者比例相似。
ASIAN-HF研究纳入3539名男性、961名女性射血分数降低的心衰患者。
来源：Bernadet T Santema， et al. Identifying optimal doses of heart failure medications in men compared with women： a prospective， observational， cohort study. Lancet， Published： August 22， 2019
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Lancet杂志#
29
#Lancet#
41
#心衰药物#
48
#欧洲#
25