Dig Dis Sci： 对激素和C反应蛋白的早期反应可以预测中度至重度溃疡性结肠炎患儿的预后
2019-07-06 不详 MedSci原创
对皮质类固醇（CS）的初始反应被认为是溃疡性结肠炎（UC）结果的强烈预测因子。因此本项研究旨在比较早期不良反应者（PR）与良好反应者（GR）在诊断后1年，2年和3年后溃疡性结肠炎治疗效果。
背景
方法
在这项回顾性研究中，研究人员跟踪随访了中重度UC患儿的纵向结果， CS抗性（CSR）和CS依赖性（CSD）均定义为PR，存在6个月无CS缓解（CSFR）的患者定义为GR。
结果
在116名UC患儿中，76名（33名男性）符合研究标准。诊断时的中位年龄为12岁（IQR 12-14）。35名患儿（46％，CSR = 10，CSD = 25）是PR，41（54％）是GR。PR与GR相比，平均复发率（2.39 vs 1.1，p = 0.0009），急性重度UC发作（40％vs9.7％，p = 0.002）和结肠切除率（34.2％vs2.4％）更高。GR与CSD和CSR患者相比，3年累积结肠切除率最低（2.4％VS 28％ VS 50％；p=0.001）。在多变量回归分析中，基线CRP> 20 mg / L预测结肠切除术（HR 4.9，p=0.03）的独立影响因素。
结论
基线CRP和对初始CS的反应与UC患儿的预后相关。
原始出处：
Gayetri Deva Rajoo. Et al. Early Response to Corticosteroid and Baseline C-Reactive Protein Predicts Outcomes in Children with Moderate to Severe Ulcerative Colitis. Digestive Diseases and Sciences. 2019.
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