JCO：转移性雄激素敏感性的前列腺癌患者化疗期间的生活质量
2018-03-11 MedSci MedSci原创
大家都知道采用多西他赛和雄激素剥夺治疗（ADT+D）转移性雄激素敏感性的前列腺癌的化疗方案与单纯的雄激素剥夺疗法相比，提高了总体生存率。近日在JCO上发表的一篇文章则比较了转移性雄激素敏感性前列腺癌患者用ADT+D治疗和单独使用ADT治疗其生活质量（QOL）的不同。
大家都知道采用多西他赛和雄激素剥夺治疗（ADT+D）转移性雄激素敏感性的前列腺癌的化疗方案与单纯的雄激素剥夺疗法相比，提高了总体生存率。近日在JCO上发表的一篇文章则比较了转移性雄激素敏感性前列腺癌患者用ADT+D治疗和单独使用ADT治疗其生活质量（QOL）的不同。
研究人员将男性患者随机分配到ADT+ D(6个周期)或单独使用ADT。在基线及治疗的3、6、9和12个月通过前列腺癌症治疗前功能评估（FACT-P）、FACT-Taxane、慢性疾病治疗功能评估-劳累及短暂疼痛量表来评估QOL。Wilcoxon符号秩检验用于检查随时间变化的变化。混合效应模型比较了在每个时间点的队列之间的QOL。
共纳入790例男性患者，并随机分配ADT+D(n=397)或者ADT组（n=393），并完成FACT-P评分（基线90%，3个月86%，6个月83%，9个月78%，12个月77%）。ADT+D组治疗的患者的FACT-P在3个月的时候表现出明显的下降（P<0.001），但其在基线和12个月时之间并没有明显差异（P=0.38）。ADT+D组与ADT组相比，FACT-P评分在3个月时显着降低(P = 0.02)，但在12个月(P = 0.04)时显着升高。在任何时间点上，差异并没有超过最小的临床重要差异。ADT+D患者在3个月内对慢性疾病治疗疲劳评分的功能评估明显低于ADT患者(P <0.001)。随着时间的推移，与基线相比，两个队列都显示出较差的FACT- taxane评分(P<.001)。两组之间的疼痛量表得分相似。
上述研究结果表明尽管ADT+D组与ADT组相比，3个月的时候显示出较差的QOL，但12个月时的QOL较好。随着时间推移，两个队列都显示出类似的微小变化，表明ADT+D与ADT+D与对QOL的长期负面影响无关。
原始出处：
Alicia K. Morgans.et al. Quality of Life During Treatment With Chemohormonal Therapy： Analysis of E3805 Chemohormonal Androgen Ablation Randomized Trial in Prostate Cancer.JCO.2018
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