Circulation：收入波动会增加CVD风险及全因死亡率
2019-02-08 佚名 嘉音
1月7日，在线发表于《Circulation》杂志上的一项研究显示，相比于低收入波动，高收入波动的参与者有较高的CVD风险和全因死亡率。鉴于当前收入不稳定的经济环境越来越严重，了解收入不稳定如何与健康相关变得越来越重要。
1月7日，在线发表于《Circulation》杂志上的一项研究显示，相比于低收入波动，高收入波动的参与者有较高的CVD风险和全因死亡率。鉴于当前收入不稳定的经济环境越来越严重，了解收入不稳定如何与健康相关变得越来越重要。
既往研究发现经济收入的波动性正在逐渐上升，并且成为了日益严重的公共卫生问题。由于既往的许多流行病学研究采用在单个时间点评估经济收入，因此长期收入波动与CVD和死亡率的关系尚未得到充分研究。因此，美国迈阿密米勒医学院公共卫生科学系的Adina Zeki Al Hazzouri博士及其同事分析了从1990年开始进入CARDIA研究的3937例年龄在23~25岁参与者的数据。这些受试者的平均年龄为30岁，其中56%为女性，48%为黑人。在此后30年的随访期间定期进行了八次随访检查。同时参与者每6个月就其重要状况进行报告，并且每年对某些CVD结局进行追踪。
本研究的主要经济预测指标是1990~2005年间的收入波动率和收入下降次数。收入下降定义为随访期间收入减少25%或更多并且低于1990~2005年间的平均收入。次要经济预测因素是收入来源的变化和减少或增加超过20000美元的大量收入变化。该研究的主要观察结局为10年CVD 风险和全因死亡率。
研究结果发现，2005~2015年间共有106例CVD死亡和164例全因死亡事件，发生率分别为2.76例/1000人年和3.66例/1000人年。相比于收入波动较低的参与者，收入波动大的参与者患CVD的风险更高（HR=2.07；95% CI，1.1~3.9）和全因死亡率也更高（HR=1.78；95% CI，1.03~3.09）。有两次或两次以上收入下降与收入稳定的参与者相比，也有较大的心血管疾病风险（HR=2.54；95% CI，1.24~5.19）和较高的全因死亡率（HR=1.92；95% CI，1.07~3.44）。在对1990~2015年间的累积测量的敏感性分析进行调整后也观察到了类似的结果。
原始出处：
Tali Elfassy, Samuel L. Swift, M. Maria Glymour, et al. Associations of Income Volatility With Incident Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality in a US Cohort: 1990 to 2015. Circulation. Jan 2019.
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#CVD风险#
36
#全因死亡率#
22
这个研究很牛，随访时间长
55
需要校正年龄等混杂因素
58