Eur J Intern Med：叶酸补充有益于卒中的预防
2019-09-16 不详 网络
观察性研究发现较低的血清同型半胱氨酸水平与较低的心血管疾病（CVD）发生率相关。然而，个体随机对照试验（RCT）发现治疗性同型半胱氨酸在降低心血管风险方面的效果各异。本研究旨在对相关RCT进行新的荟萃分析，以评估叶酸补充剂在预防CVD，冠心病（CHD）和脑卒中方面的功效。进行系统搜索，纳入报告至少一种CVD，CHD或脑卒中作为结果的RCTs。使用95％置信区间的相对风险（RR）作为叶酸补充与CVD
观察性研究发现较低的血清同型半胱氨酸水平与较低的心血管疾病（CVD）发生率相关。然而，个体随机对照试验（RCT）发现治疗性同型半胱氨酸在降低心血管风险方面的效果各异。本研究旨在对相关RCT进行新的荟萃分析，以评估叶酸补充剂在预防CVD，冠心病（CHD）和脑卒中方面的功效。
进行系统搜索，纳入报告至少一种CVD，CHD或脑卒中作为结果的RCTs。使用95％置信区间的相对风险（RR）作为叶酸补充与CVD，CHD，脑卒中和全因死亡风险之间关联的量度。按可能影响治疗效果的因素进行进一步的分层。
结果，系统搜索确定了26个RCTs，包括58804名参与者。汇总RR显示，叶酸补充与CVD风险（RR 0.98,0.95~1.02; p = 0.36），CHD（RR 1.03,0.98~1.08; p = 0.23）以及全因死亡率（RR 1.00,0.96-1.04; p = 0.92）的变化无关，但与卒中风险呈下降趋势有关（RR 0.93,0.86~1.00; p = 0.05）。分层分析显示，卒中风险降低的唯一异质性为有（RR 1.07,0.92~1.25）及（RR 0.88,0.81~0.96）无强制谷物强化的组（P异质性= 0.03）。
综上所述，这项荟萃分析表明，叶酸补充可能对预防卒中有一定的益处。
原始出处：
Yang HT, Lee M, et al., Efficacy of folic acid supplementation in cardiovascular disease prevention: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Intern Med. 2012 Dec;23(8):745-54. doi: 10.1016/j.ejim.2012.07.004. Epub 2012 Aug 11.
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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学习了，谢谢分享
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