谁该吃阿司匹林？谁不能吃？
2018-07-16 郭艺芳 河北省人民医院 郭艺芳心前沿|微信公众号
阿司匹林是防治心肌梗死和脑梗死的最重要的药物之一，也是目前临床应用最广泛的心血管药物之一。哪些人需要服用阿司匹林呢？哪些人不能吃呢？
若无禁忌证，以下患者应该应用阿司匹林（每天75~150 mg）：
2. 高血压合并慢性肾病者需要服用阿司匹林；
3. 无心血管病与慢性肾病，但具有以下≥3种危险因素者，应服用阿司匹林进行一级预防：1）男性≥50岁或女性绝经期后；2）得到初步控制的高血压（高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg）；3）糖尿病；4）高胆固醇血症；5）肥胖（体质量指数≥28）；6）早发心血管病家族史（父母一方或双方男性<55岁，女性<65岁发病）；7）吸烟。
下列患者暂时不宜吃阿司匹林：
1. 近期做手术或刚刚做完手术的人（正在吃阿司匹林者做手术前应该停用阿司匹林1周左右）；
2. 近期受到严重外伤者；
3. 血液病患者（血友病、血小板减少症等）；
4. 凝血功能障碍者（严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏）；
5. 活动性胃十二指肠溃疡者；
正在服用阿司匹林的人，若出现腹痛、便血、血尿、皮肤出血斑、刷牙出血等现象，需要及时咨询医生，但不要自行停药。
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