Neurosurgery：复杂外伤性直接颈动脉海绵窦瘘的治疗，你造吗？
2017-04-20 phylis MedSci原创
背景：复杂的外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TDCCFs）的血管内治疗是一个挑战。目的：评估应用Willis支架治疗复杂的TDCCFs的长期疗效，致力于重建和保护颈内动脉的。方法：在过去的8年中， 25例患者（27 个TDCCFs）经球囊扩张治疗失败，应用Wills支架进行血管内治疗。回顾性分析支架置入术后6个月到88个月（平均43.8个月）间，此血管内治疗的疗效、并发症、支架狭、血管造影和临床随访结果。
背景：复杂的外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TDCCFs）的血管内治疗是一个挑战。
目的：评估应用Willis支架治疗复杂的TDCCFs的长期疗效，致力于重建和保护颈内动脉的。
方法：在过去的8年中， 25例患者（27 个TDCCFs）经球囊扩张治疗失败，应用Wills支架进行血管内治疗。回顾性分析支架置入术后6个月到88个月（平均43.8个月）间，此血管内治疗的疗效、并发症、支架狭、血管造影和临床随访结果。
结果：支架置入术的技术成功率为100%。44个Willis覆膜支架植入27处TDCCFs。植入支架后，16例（17处TDCCFs）症状完全缓解。10处TDCCFs仍有短暂性内漏。6处TDCCFs进行再次球囊扩张，为治疗内漏对4处TDCCFs进行额外支架植入。最初的血管造影结果显示有24例（26处TDCCFs）颈内动脉瘘口完全好转。一例病人在完全闭塞后，又出现了迟发性内漏，需要额外植入一个支架。血管造影随访（平均30.3个月）显示，27处TDCCFs完全好转，23例颈内动脉通畅。临床随访显示23例患者痊愈，2例好转。
结论：使用Wills覆膜支架是TDCCFs的安全有效的血管内治疗方法。
原文出处：
Wang, Wu，Li, Ming-Hua，et al. Reconstruction of the Internal Carotid Artery After Treatment of Complex Traumatic Direct Carotid-Cavernous Fistulas With the Willis Covered Stent: A Retrospective Study With Long-Term Follow-up. December 2016.
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