Eur Respir J：囊性纤维化结构性肺疾病的早期标志
2020-01-19 xing.T MedSci原创
由此可见，儿童早期气道疾病的严重程度、肺不张、气道炎症和营养状况不佳是青少年进展性结构性肺病的危险因素。
关于囊性纤维化（CF）结构性肺病的早期预测因素知之甚少。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，这项研究旨在评估5岁时完成澳大利亚CF支气管肺泡灌洗（ACFBAL）临床试验并参加观察性随访研究（CF-FAB）的儿童进展性肺部结构异常的早期预测因素。
8个澳大利亚和新西兰的CF中心参加了CF-FAB，并为完成ACFBAL研究且在5岁时进行基线扫描的儿童接受了胸部CT扫描。研究人员使用PRAGMA-CF评分对CT扫描进行注释。序数回归分析和线性回归用于探究随访时PRAGMA-CF结果与ACFBAL研究期间测量变量之间的关联。
157名ACFBAL儿童（平均年龄13岁，标准差1.5）中有99名参加了CF-FAB研究。在基线CT扫描中，随着气道疾病严重程度的增加，支气管扩张的可能性增加。在多元回归分析中（保留因子p<0.05），随访时支气管扩张的程度与基线肺不张（比值比（OR）为7.2；95％置信区间（CI）为2.4-22；P≤0.001）、支气管肺泡灌洗（BAL）中白介素（IL）-8水平对数（OR为1.2，95％CI为1.05-1.5; p=0.010）和体重指数z评分（OR为0.49，95％CI为0.24-1.00; p=0.05）相关。在5岁时随访时截留的空气百分比与BAL中IL-8水平对数相关（系数为1.3，95％CI诶0.57-2.1；p<0.001）。
由此可见，儿童早期气道疾病的严重程度、肺不张、气道炎症和营养状况不佳是青少年进展性结构性肺病的危险因素。
原始出处：
Naomi E. Wijker,et al.Early Markers of Cystic Fibrosis Structural Lung Disease: Follow-Up of the ACFBAL Cohort.Eur Respir J.2020.https://erj.ersjournals.com/content/early/2020/01/03/13993003.01694-2019
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