IBD :患有艰难梭菌感染的炎症性肠病患者接受粪便微生物群移植后临床结局分析

2020-11-07 MedSci原创 MedSci原创

炎性肠病(IBD)患者患有艰难梭菌反复感染(CDI)是一项很严峻的临床治疗挑战。粪便菌群移植(FMT)已经作为一种复发性的CDI疗法出现。但人们对于FMT治疗会对IBD疾病活动性的恶化存在担忧。

背景

炎性肠病(IBD)患者患有艰难梭菌反复感染(CDI)是一项很严峻的临床治疗挑战。粪便菌群移植(FMT)已经作为一种复发性的CDI疗法出现。但人们对于FMT治疗会对IBD疾病活动性的恶化存在担忧。因此,本项研究旨在探究患有CDI感染的IBD患者接受FMT治疗后临床结局如何。

 

 

方法

研究人员从一项开放性,前瞻性,多中心队列研究中对患有2次或更多次CDI发作的IBD患者进行了亚组分析。通过结肠镜检查对参与者进行一次FMT(250 mL,健康的全能供体)。继发性IBD相关结果包括从头IBD发作率,IBD恶化和IBD改善。所有这些评价均基于梅奥(Mayo)评分或Harvey-Bradshaw指数(HBI)评分。收集粪便样品用于微生物组和靶向代谢组学分析。

 

 

结果

该研究共招募了50名患者,其中15例患有克罗恩病(平均HBI,5.8±3.4),35例溃疡性结肠炎(平均梅奥评分,4.2±2.1)。总体而言,有49名患者接受了治疗。在克罗恩氏病队列中,IBD改善的占73.3%,疾病活动性没有变化的占4个(26.6%)。在溃疡性结肠炎队列中,有62%出现IBD改善,29.4%无变化。FMT后,微生物阿尔法多样性显着增加,溃疡性结肠炎患者比克罗恩氏病患者变得更类似于供体(P = 0.04)的肠道菌群表现。

 

 

结论

这项评估IBD-CDI患者接受FMT的前瞻性试验表明,粪菌移植治疗CDI感染的IBD患者可以取得较为满意的临床结局。

 

 

原始出处:

Jessica R Allegretti. Et al, Inflammatory Bowel Disease Outcomes Following Fecal Microbiota Transplantation for Recurrent C. difficile Infection.Inflammatory Bowel Diseases.2020.

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

Nature:面对肠道如此多的“外来人口”,免疫系统是如何应对的?

近日,发表在《Nature》上的一项新研究中,来自美国洛克菲勒大学的研究团队表明,肠道免疫系统非常聪明,它们可以精准调控,只产生针对特定微生物群的抗体。

IBD: 克罗恩病患者发病前的肠道微生物谱与健康对照相似

目前的文献表明,与健康对照(HCs)相比,在临床上已经确诊的克罗恩病(CD)的患者中,总体肠道细菌物种多样性下降了,肠杆菌科细菌也有所降低。

IBD: 炎症性肠病患者接受胃肠外科手术会持续降低微生物组的多样性

许多研究已经探究了微生物组在炎症性肠病(IBD)中的作用,但很少有研究专门针对手术与微生物群组成和代谢组的影响。

Cell:结肠-微生物群维持稳态,原来是这种新型细胞的功劳

肠道作为一种特殊的器官,不同区域具有不同的解剖和生理作用,控制营养物质、电解质和水从肠腔吸收进入血液循环,并阻止有毒管腔物质的吸收。肠屏障的破坏可导致多种病理变化。

AJOG:阴道雌激素治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。OAB在中国的患病率为15.1%,比糖尿病(6%)更常见。大大降低了中老年女性的生活质量。

Lancet Oncology:人体内有那么多微生物,它们对癌症的发生和治疗有哪些影响?

人体微生物组与我们共同进化、共同生存,也与我们的健康有着复杂联系。比如我们常说的肠道菌群,其多样性和构成情况,对每个人来说都是独特的健康相关特征。今年探索了很多人体不同组织内的微生物与癌症的关联。