NEJM：BNT162b2疫苗对卡塔尔SARS-CoV-2感染的保护效应减弱

对严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染或2019冠状病毒病(Covid-19)的疫苗保护效能减弱令人担忧。在以B.1.351（或beta）和B.1.617.2（或delta）变异株占主导的卡塔尔，BNT162b2（辉瑞-BioNTech）疫苗对SARS-CoV-2感染和Covid-19疾病保护的有效性是否持续存在尚未明确，研究人员进行了大规模上的聚合酶链反应检验。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章，在2021年1月1日至9月5日期间，研究人员使用匹配的经聚合酶链反应检测阴性的病例对照研究设计来评估疫苗对任何SARS-CoV-2感染和任何严重、危急或致命的Covid-19病例的保护有效性。

在第一次接种疫苗后的前2周内，估计BNT162b2对任何SARS-CoV-2感染的有效性可以忽略不计。在第一剂后第三周增加到36.8%（95%置信区间[CI]为33.2至40.2），并在接种第二剂后第一个月达到峰值为77.5%（95%CI为76.4至78.6）。此后保护有效性逐渐下降，第4个月后下降加速，在第二次接种后的第5至第7个月达到约20%。

对有症状感染的保护有效性高于对无症状感染的保护有效性，但同样有所减弱。对变异株特定的有效性以相同的模式减弱。到接种第一剂后第三周，对任何严重、危重或致命Covid-19病例的保护有效性迅速增加至66.1%（95%CI为56.8至73.5），并在接种第二剂后的前2个月达到96%或更高剂量；保护有效性在大约这个水平上持续了6个月。

由此可见，接种BNT162b2诱导的针对SARS-CoV-2感染的保护效应似乎在第二次接种达到峰值后迅速减弱，但在第二次接种后6个月内，其对住院和死亡的保护效应仍保持在较高水平。

原始出处：
 
Hiam Chemaitelly,et al.Waning of BNT162b2 Vaccine Protection against SARS-CoV-2 Infection in Qatar.NEJM.2021.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2114114