PLOS MED:HIV母婴传播,男性生殖健康不容忽视
2015-04-13 赵洲译 MedSci原创
世界卫生组织提出一种四要素策略以预防母婴的HIV传播(PMTCT)——预防女性的新发HIV感染;预防已感染HIV的女性的非计划中的妊娠;预防妊娠和哺乳期间母婴的HIV传播;以及确证、治疗和支持HIV感染的妇女、儿童及其家人。长久以来,PMTCT服务主要针对妇女,而忽视了男性在生殖健康中的影响,这可能限制了达到PMTCT的有效性。增加男性参与PMTCT项目的目的主要是为了提高项目的结果并且使得这一项
世界卫生组织提出一种四要素策略以预防母婴的HIV传播(PMTCT)——预防女性的新发HIV感染;预防已感染HIV的女性的非计划中的妊娠;预防妊娠和哺乳期间母婴的HIV传播;以及确证、治疗和支持HIV感染的妇女、儿童及其家人。长久以来,PMTCT服务主要针对妇女,而忽视了男性在生殖健康中的影响,这可能限制了达到PMTCT的有效性。增加男性参与PMTCT项目的目的主要是为了提高项目的结果并且使得这一项目惠及更多人。
在撒哈拉以南非洲国家的研究已经表明文化和性别的标准给了男性更多的性行为决策相关权利,这包括了拥有多个性伴侣以及是否使用避孕套。这些习俗使得女性无法评估家庭中的计划和性行为卫生。对于感染HIV的女性来说,对其伴侣公开自己的HIV状态并且在喂养婴儿选择中获得支持可以促进有效的纯母乳喂养。近期对12个国家的研究评估了这些地区的政策是否对于性别平等。所有的国家都注意到了男性在PMTCT中扮演了重要的角色。
改进指导方针是提升男性参与预防母婴HIV传播的重要一步。在非洲地区,家庭结构和关键的特性以及卫生系统的容量出现了巨大的挑战,这要求男性更有效地参与其中。男性参与HIV母婴传播的预防将带来巨大的好处。为此提出几点倡议:1.保证男性作为支持伴侣参与预防;2.拓展服务提供以联系到更多有着具体需求的男性;3.鼓励男性挑战、改变性别不平等的观念和行为。这将对防控HIV传播有着重要的作用。
原始出处:
van den Berg W, Brittain K, Mercer G, Peacock D, Stinson K, Janson H, et al. (2015) Improving Men’s Participation in Preventing Motherto-Child Transmission of HIV as a Maternal, Neonatal,and Child Health Priority in South Africa. PLoS Med 12(4): e1001811.
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