Circ:Cardiovasc Inte:外科和经导管主动脉瓣置换术与药物治疗的相对成本

2020-05-24 xiangting MedSci原创

TAVR的总成本比SAVR高,并且比单独MT要昂贵得多。但是,TAVR的成本随时间降低,而SAVR和MT成本保持不变。

在美国,治疗主动脉瓣疾病的患者人数正在迅速增加。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)正在取代外科主动脉瓣置换术(SAVR)和药物治疗(MT)。这些趋势的经济影响尚不清楚。因此,这项研究确定了与SAVR、TAVR或MT治疗主动脉瓣疾病相关的成本、住院天数和入院次数。

研究人员使用全国再入院数据库,查找2012年至2016年因SAVR、TAVR和疾病症状(充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、非ST抬高型心肌梗塞、晕厥)入院的主动脉瓣疾病患者。未接受SAVR或TAVR的患者被分类为接受MT。估算了从指数入院开始6个月的住院成本、天数和入院次数。

在190563名主动脉瓣疾病患者中,SAVR的平均6个月住院总成本为59743美元,TAVR为64395美元,MT为23460美元。SAVR(10.0天)的平均指数住院时间比TAVR(7.0天)或MT(5.3天)更长,但是SAVR的计划外再入院平均天数为2.0,TAVR为3.0,MT为4.3;SAVR的平均总入院次数为1.3,TAVR为1.5,MT为1.7(P均<0.01)。TAVR的住院成本随着时间的推移而下降,到2016年与SAVR的成本相近。

TAVR的总成本比SAVR高,并且比单独MT要昂贵得多。但是,TAVR的成本随时间降低,而SAVR和MT成本保持不变。

原始出处:

Andrew M. Goldsweig. Relative Costs of Surgical and Transcatheter Aortic Valve Replacement and Medical Therapy. Circ: Cardiovascular Interventions. 14 May 2020.

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