JACC：体质量指数与经皮冠脉介入治疗结果的关系
2017-07-04 xiangting MedSci原创
在当代临床实践中，关于BMI升高与PCI后死亡率降低相关性的悖论仍十分明显。
肥胖是一个日益严重的问题，有研究报告显示与正常BMI相比，肥胖对PCI后的不良结局具有保护作用。
2005年至2013年间，共纳入345,192例参与者。数据来自英国心血管介入学会登记处，死亡率数据通过英国国家统计局获取。进行多元logistic回归以确定BMI组（<18.5,18.5至24.9,25-30>和> 30 kg/m2）与不良住院结局和死亡率之间的关系。
在PCI后30天，BMI升高的患者（BMI 25-30：OR = 0.86 [95％置信区间（CI）：0.80-0.93] ；BMI> 30 kg/m 2：0.90 [95％CI：0.82-0.98]）。PCI术后1年及PCI术后5年，与正常体重相比，体重指数升高（超重或肥胖）是存活率更高的独立预测指标（1年：OR：0.70 [95％CI：0.67-0.73]，0.73 [95％CI：0.69-0.77]；5年 OR：0.78 [95％CI：0.75-0.81]和0.88 [95％CI：0.84-0.92] ）。根据临床表现（稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或非ST抬高型心梗和ST抬高型心梗），分析观察到相似的死亡率降低。
在当代临床实践中，关于BMI升高与PCI后死亡率降低相关性的悖论仍十分明显。这在稳定的和更急性的临床情况中都可以看到。
原始出处：
Eric W. Holroyd，et al. The Relationship of Body Mass Index to Percutaneous Coronary Intervention Outcomes Does the Obesity Paradox Exist in Contemporary Percutaneous Coronary Intervention Cohorts? Insights From the British Cardiovascular Intervention Society Registry. JACC: Cardiovascular Interventions. July 2017.
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