美国国家脂质协会发布临床血脂学年度概要2015

2014年10月14日，美国国家脂质协会（NLA）发布了《临床血脂学年度概要2015》，全文在线发表于 Journal ofClinical Lipidology 。《临床血脂学年度概要2015》是一份血脂管理纲领性文件。

一、概要简介

《临床血脂学年度概要2015》是一份以血脂异常患者为中心、包含患者评估管理和护理原则等的重要性概述性文件（以下简称“概要”）。该概要计划每年均根据新兴科学研究、临床建议和新的共识声明等进行更新，旨在为临床医师提供关于血脂异常患者评估和治疗的最新研究进展。2012年NLA首次提出要发布临床血脂年度概要，而2015年首次出版发行。

概要基于临床循证和国际权威指南，当涉及问题缺乏明确证据时则采用目前最可信的证据。NLA指出，该概要并非血脂异常患者临床管理的最高法则，也不存在100%适合每个患者的指南或推荐，因此，患者的评估和治疗必须基于患者的个人情况。该概要的应用应结合血脂异常患者的偏好和临床医生的判断。

二、主要内容

《临床血脂学年度概要2015》重点围绕血脂评估和管理原则、血脂治疗目标值、血脂治疗目标、血脂筛查、ASCVD危险分层和ASCVD风险评估等内容进行了更新，同时还全面涉及了血脂异常的遗传学和分类、家族性高胆固醇血症的评估和管理、血脂异常的第二因素、HDL-C和LDL-C及脂蛋白（a）、营养治疗、体力活动、肥胖和代谢综合征等内容。值得注意的是，该概要沿袭2014年NLA血脂管理建议，强调通过降低胆固醇进而降低ASCVD风险的重要意义。

降脂目标＆降脂目标值

《2015年临床血脂年度概要》指出，降脂治疗旨在降低ASCVD风险，而治疗目标值是用于评估这一目标的具体参考值。该概要将non-HDL-C和LDL-C并列为主要降脂目标值，这一推荐也与近年指南的推荐趋势一致。